KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTŲ SĄRAŠAS

I. INFEKCINĖS IR PARAZITINĖS LIGOS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Tuberkuliozė (100 %)

1.

1.

Amikacinum

A15 – A19

Skiriama, jei tuberkuliozės mikobakterijos yra atsparios dviem arba daugiau vaistų nuo tuberkuliozės

1.

2.

Cycloserinum

A15 – A19

Skiriama, jei tuberkuliozės mikobakterijos yra atsparios dviem arba daugiau vaistų nuo tuberkuliozės

1.

3.

Ethambutolum

A15 – A19

1.

4.

Isoniazidum

A15 – A19

1.

5.

Ofloxacinum

A15 – A19

Skiriama, jei tuberkuliozės mikobakterijos yra atsparios dviem arba daugiau vaistų nuo tuberkuliozės

1.

6.

Pyrazinamidum

A15 – A19

1.

7.

Prothionamidum

A15 – A19

Skiriama, jei tuberkuliozės mikobakterijos yra atsparios dviem arba daugiau vaistų nuo tuberkuliozės

1.

8.

Rifampicinum

A15 – A19

1.

9.

Rifampicinum+Isoniazidum

A15 – A19

2. Nenormali tuberkulino mėginio reakcija, komplikacijos po imunizacijos ir sąlytis su sergančiaisiais tuberkulioze (100 %)

2.

1.

Isoniazidum

R76.1, T88.1, Z20.1

Tik vaikams. Iki 6 mėnesių gydymo kursui

3. Toksoplazmozė (100 %)

3.

1.

Pyrimethaminum

B58

4. Sifilis (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

4.

1.

Benzathinpenicillinum

A50 – A53

4.

2.

Benzylpenicillinum

A50 – A53

4.

3.

Doxycyclinum

A50 – A53

4.

4.

Erythromycinum

A50 – A53

4.

5.

Tetracyclinum

A50 – A53

5. Gonokokinė ir chlamidijų sukeltos infekcijos (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

5.

1.

Ciprofloxacinum

A54, A56

5.

2.

Doxycyclinum

A54, A56

6. Išangės ir lytinių organų Herpes viruso infekcijos (100 %)

6.

1.

Valaciclovirum

A60

7. Laimo liga (100 %)

7.

1.

Amoxicillinum

A69.2

7.

2.

Doxycyclinum

A69.2

8. žmogaus imunodeficito viruso sukelta liga (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

Efavirenzum

B20–B24

2.

Lopinavirum et Ritonavirum

B20–B24

3.

Abacavirum et Lamivudinum

B20–B24

4.

Zidovudinum et Lamivudinum

B20–B24

8.

5

Raltegravirum

B20-B24

8.

6.

Darunavir

B20-B24

8.

7.

Ritonavir

B20-B24

8.

8.

Darunavir et Cobicistat

B20–B24

8.

9.

Dolutegravirum

B20-B24

8.

10.

Dolutegravrum et Abacavirum et Lamivudinum

B20–B24

8.

11.

Tenofovir et Emtricitabin

B20–B24

8.

12.

Dolutegravirum et Lamivudinum

B20–B24

8.

13.

Dorovirinum, Lamivudinum et Tenofovirum disoproxilum

B20–B24

Skiriamas, kai nėra jokių ankstesnių ar dabartinių duomenų apie atsparumą NNATI klasės vaistiniams preparatams Lamivudinum ar Tenofovirum, kai pirmaeilis gydymas pagal sveikatos apsaugos ministro patvirtintą žmogaus imunodeficito viruso ligos diagnostikos ir gydymo, kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-384 „Dėl žmogaus imunodeficito viruso ligos diagnostikos ir gydymo, kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, tvarkos aprašo patvirtinimo“, negali būti skiriamas.

9. Echinokokozė (100%)

9.

1.

Albendazol

B67

10. Aspergiliozė (100 %)

10.

1.

Voriconazolum

B44

Sergantiems:

1. invazine plaučių aspergilioze (TLK-10-AM kodas B44.0). Skiria gydytojas pulmonologas ne ilgesniam kaip 6 mėn. laikotarpiui;

2. leukemija, limfoma, aplazine anemija ir kitomis sunkiomis kraujo ligomis (TLK-10-AM kodai C81–C86, C90–C96, D61, D71, D76). Skiria gydytojas hematologas ar vaikų hematologas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui;

3. pacientams po kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos (TLK-10-AM kodas Z94.8). Skiria alogeninės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos paslaugas teikiantis gydytojas hematologas ar vaikų hematologas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui.

II. NAVIKAI

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Onkologinės ir onkohematologinės ligos (100 %)

1.

1.

Amitriptylinum

1*

1.

2.

Anastrozolum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

3.

Asparaginasum

C91, C81

1.

4.

Bicalutamidum

C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

5.

Bleomycinum

1*

1.

6.

Busulfanum

C92, D47.1, D47.3

1.

7.

Calcii folinas

1*

1.

8.1.

Capecitabinum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1

8.2.

Capecitabinum

C18, C19, C20

Monoterapijai ir pirmojo pasirinkimo kombinuotam gydymui

1.

8.3.

Capecitabinum

C16

Skiriama tik esant išplitusiam skrandžio vėžiui

1.

9.

Ciclosporinum

1*

1.

10.1.

Carboplatinum

C34

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

10.2.

Carboplatinum

C56

1.

11.

Cisplatinum

1*

1.

12.

Cyclophosphamidum

1*

1

13.

Cyproteronum

1*

1.

14.

Chlorambucilum

1*

1.

15.

Dacarbazinum

1*

1.

16.

Diazepamum

1*

1.

17.1.

Docetaxelum

C34, C50, C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

17.2.

Docetaxelum

C01, C02,

C03–C06,

C09–C14, C16, C31

1.

18.

Doxorubycinum

1*

1.

19.

Etoposidum

1*

1.

20.

Exemestanum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

21.1.

Fentanylum

1*

Tik pleistrai

1.

21.2.

Fentanylum

C00–C97

Skiriama sukeltam skausmo proveržiui malšinti tik tiems pacientams, kurie toleruoja opioidų terapiją nuo nuolatinio vėžio sukelto skausmo.

1.

22.

Filgrastimum

1*

1.

23.

Fludarabinum

C91.1

1.

24.

Fluorouracilum

1*

1.

25.1.

Gemcitabinum

C50; C34

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

25.2.

Gemcitabinum

C25, C56, C67

1.

26.

Goserelinum

C50, C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

27.

Granisetronum

1*

Onkologinės ir onkohematologinės ligos.

Jei gydant didžiausiomis ondansetrono dozėmis nenuslopinamas vėmimas arba jei šis vaistas sukelia nepageidaujamą reakciją

1.

28.

Hydroxycarbamidum

1*

1.

29.

Ifosfamidum

1*

1.

30.

Interferonum alfa humanum

1*

1.

31.

Letrozolum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

32.

Leuprorelinum

C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

33.1.

Megestrolum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

33.2.

Megestrolum

C00–C96

Nuo vėžinės kacheksijos ir anoreksijos – ne daugiau kaip 4 pakuotės per 3 mėnesius

1.

34.

Melphalanum

1*

1.

35.

Mercaptopurinum

C91.0, C92.0, C92.1

1.

36.

Methotrexatum

1*

1.

37.

Metoclopramidum

1*

1.

38.

Miltefosinum

1*

1.

39.

Morphinum

1*

1.

40.

Mesna

1*

1.

41.

Ondansetronum

1*

1.

42.

Prednisolonum

1*

1.

43.1.

Paclitaxelum

C34, C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

43.2.

Paclitaxelum

C56; C57

1.

44.

Tamoxifenum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

45.

Tioguaninum

1*

1.

46.1.

Topotecanum

C34

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

46.2.

Topotecanum

C53, C56

1.

47.

Tramadolum

D76

1.

48.

Triptorelinum

C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

49.

Tropisetronum

1*

Onkologinės ir onkohematologinės ligos.

Jei gydant didžiausiomis ondansetrono dozėmis nenuslopinamas vėmimas arba jei šis vaistas sukelia nepageidaujamą reakciją

1.

50.

Vinblastinum

1*

1.

51.

Vincristinum

1*

1.

52.

Vinorelbinum

C34, C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

1.

53.

Tegafurum

C18–C20

1.

54.

Anagrelidum

D47.3

Skiriamas pagal registruotas vaistinio preparato indikacijas pacientams, kurių amžius pradedant gydymą yra iki 60 metų, ir vyresniems nei 60 metų pacientams, kurių gydymas vaistiniu preparatu Hydroxycarbamidum yra neveiksmingas arba kurio jie netoleruoja.

1.

55.

Gefitinibum

C34

Lokaliai progresavusiam arba metastazavusiam nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiui, kuriam būdingos EAFR tirozinkinazę aktyvinančios mutacijos, gydyti. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

1.

56.

Fulvestrantum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

57.

Palonosetronum

C00–C96

Skiriamas, jei gydant didžiausiomis ondansetrono dozėmis nenuslopinamas vėmimas arba jei šis vaistas sukelia nepageidaujamą reakciją

1.

58.

Pegfilgrastinum

C81, C83

59.

Histrelinum

C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

60.1.

Sunitinibum

C64

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

1.

60.2.

Sunitinibum

C15–C20, C25

61.1.

Imatinubum

Skiriamas adjuvantiniam suaugusiųjų, kuriems po atliktos Kit (CD 117) teigiamo virškinamojo trakto stromos naviko rezekcijos yra reikšmingai padidėjusi recidyvo rizika, gydymui ir pacientams, kuriems yra Kit (CD 117) teigiamas nerezekuotinas ir (ar) metastazavęs piktybinis virškinimo trakto stromos navikas.

1.

61.2

Imatinibum

C92.1

Skiriamas Ph (bcr-abl) teigiamai lėtinei mieloleukemijai gydyti. Gydant vaistiniu preparatu Imatinibum, bcr-abl geno molekulinis tyrimas atliekamas ne rečiau kaip kas 3 mėnesius, kol bcr-abl tampa < 0,1 %, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius, kai bcr-abl < 0,1 %.

Bcr-abl molekulinio tyrimo atsakymas registruojamas stebėsenos sistemoje http://www.hematologija.lt/.

Octreotidum

C16–C20, C25, C37, C73, C74, C78, C80

Skiriama gydytojų chemoterapeutų konsiliumo sprendimu pacientams, kurių ECOG ≤ 2, tik histologiškai patvirtinus neuroendokrininį naviką

63.

Nilotinibum

C92.1

1) Skiriamas Ph (bcr-abl) teigiamai lėtinei mieloleukemijai gydyti pacientams, kuriems tirozino kinazės inhibitoriai netaikyti, kai gydymas Imatinibum yra neoptimalus ar kontraindikuotinas. Gydymas Imatinibum yra neoptimalus, kai: prieš paskiriant vaistinį preparatą nustatyta lėtinės mieloleukemijos didelės EUTOS rizikos lėtinė fazė ar akceleracijos fazė ar ekstramedulinė liga; prieš paskiriant vaistinį preparatą nustatyta atsparumą šiam vaistiniam preparatui rodanti bcr-abl geno mutacija. Prieš skiriant vaistinį preparatą Nilotinibum, nustatomos bcr-abl geno mutacijos. Gydant vaistiniu preparatu Nilotinibum, bcr-abl geno molekulinis tyrimas atliekamas ne rečiau kaip kas 3 mėnesius, kol bcr-abl tampa < 0,1 %, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius, kai bcr-abl < 0,1 %.;

2) Skiriamas Ph (bcr-abl) teigiamai lėtinei mieloleukemijai gydyti pacientams, kuriems vaistinis preparatas Imatinibum yra neveiksmingas arba pacientams, kurie jo netoleruoja, ar kuriems jis yra kontraindikuotinas. Vaistinio preparato neveiksmingumu laikoma: nepakankamas bcr-abl geno atsakas į vaistinį preparatą; prieš paskiriant vaistinį preparatą ar gydymo vaistiniu preparatu metu nustatytą atsparumą šiam vaistiniam preparatui rodanti bcr-abl geno mutacija; gydymo metu atsiradusi ekstramedulinė liga; prieš paskiriant vaistinį preparatą ar gydymo metu nustatyta blastinė krizė. Prieš skiriant vaistinį preparatą Nilotinibum, nustatomos bcr-abl geno mutacijos. Gydant vaistiniu preparatu Nilotinibum, bcr-abl geno molekulinis tyrimas atliekamas ne rečiau kaip kas 3 mėnesius, kol bcr-abl tampa < 0,1 %, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius, kai bcr-abl < 0,1 %.

Bcr-abl molekulinio tyrimo atsakymas registruojamas stebėsenos sistemoje http://www.hematologija.lt/.

1.

64.

Erlotinibum

C34

Lokaliai progresavusiam arba metastazavusiam nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiui, kuriam būdingos EAFR tirozinkinazę aktyvinančios mutacijos, gydyti. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

65.

Lenograstimum

C00–C97

1.

66.

Pazopanibum

C64

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

1.

67.

Sorafenibum

C22.0

Skiriamas gydytojų onkologų chemoterapeutų konsiliumo sprendimu, patvirtinus, kad bet koks lokalus gydymas (kepenų transplantacija, kepenų rezekcija, transarterinė chemoembolizacija, radiodažnuminė abliacija, pritaikomoji spindulinė terapija, etanolizacija) negalimas (jei liga lokali, būtina chirurgo, turinčio patirties operuojant kepenis, konsultacija), esant pakankamai geriems kepenų funkcijos rodikliams (Child Pugh A klasė) ir pakankamai gerai paciento funkcinei būklei (ECOG 0–1). Vaistinį preparatą išrašyti ne ilgesniam nei 1 mėn. laikotarpiui. Prieš pratęsiant vaistinio preparato skyrimą kartoti kontrolinius radiologinius tyrimus (kas 2 mėn.).

C73

Skiriamas gydyti geros funkcinės būklės (ECOG 0-2) suaugusius pacientus, sergančius progresuojančia, vietoje išplitusia ar metastazuojančia diferencijuota (papiline/folikuline/Hrthle ląstelių), radioaktyviam jodui atsparia skydliaukės karcinoma.

1.

68.

Acidum pamidronicum

C90.0

1.

69.

Acidum pamidronicum

C00-C80

Skiriamas naviko sukeltai hiperkalcemijai ir vyraujančioms lizinėms kaulų metastazėms gydyti, jeigu spindulinis gydymas ir gydymas narkotiniais analgetikais yra neveiksmingi.

1.

70.

Dasatinibum

C92.1

Skiriamas Ph (bcr-abl) teigiamai lėtinei mieloleukemijai gydyti pacientams, kuriems vaistiniai preparatai Imatinibum ir Nilotinibum yra neveiksmingi, arba pacientams, kurie jų netoleruoja, ar kuriems jie yra kontraindikuotini. Vaistinio preparato neveiksmingumu laikoma: nepakankamas bcr-abl geno atsakas į vaistinį preparatą; prieš paskiriant vaistinį preparatą ar gydymo vaistiniu preparatu metu nustatytą atsparumą šiam vaistiniam preparatui rodanti bcr-abl geno mutacija; gydymo metu atsiradusi ekstramedulinė liga; prieš paskiriant vaistinį preparatą ar gydymo metu nustatyta blastinė krizė. Prieš skiriant vaistinį preparatą Dasatinibum, nustatomos bcr-abl geno mutacijos. Gydant vaistiniu preparatu Dasatinibum, bcr-abl geno molekulinis tyrimas atliekamas ne rečiau kaip kas 3 mėnesius, kol bcr-abl tampa < 0,1 %, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius, kai bcr-abl < 0,1 %.

Bcr-abl molekulinio tyrimo atsakymas registruojamas stebėsenos sistemoje http://www.hematologija.lt/.

1.

71.

Temozolomidum

C71

1.

72.

Lanreotidum

C16-C20, C25, C37, C73, C74, C78, C80

Skiriamas gydytojų chemoterapeutų konsiliumo sprendimu pacientams, kurių ECOG≤2, tik histologiškai patvirtinus neuroendokrininį naviką.

1.

73.

Aprepitantum

C00-C60, C61, C62-D09, D37-D48, D76

Skiriamas tik su vaistiniu preparatu Ondansetronum, kai skiriant aukšto emetogeniškumo chemoterapinius vaistinius preparatus pykinimas ir/ar vėmimas nenuslopinamas didžiausiomis individualiai skiriamomis Ondansetronum dozėmis.

1.

74.

Pemetrexedum

C34

1. Skiriamas pirmaeiliam ir antraeiliam nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gydymui;

2. Skiriamas palaikomajam gydymui pacientams, kurių liga tuojau pat po keturių pirmaeilio gydymo Pemetrexedum ir platinos preparato deriniu kursų neprogresuoja, ir kuriems pirmaeiliam gydymui buvo skiriamas pirmiau nurodytų vaistinių preparatų derinys. Pemetrexedum negali būti skiriamas antraeiliam gydymui pacientams, kuriems šis vaistinis preparatas buvo skirtas palaikomajam gydymui.

C45.0

Kartu su cisplatina skirtas gydyti neoperuojama piktybine pleuros mezotelioma sergančius pacientus, kuriems chemoterapija nebuvo taikyta.

1.

75.

Abirateronum

C61

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka suaugusių vyrų, kurių liga progresavo taikant chemoterapiją su docetakseliu arba po jos, metastazavusiam kastracijai atspariam prostatos vėžiui gydyti arba metastazavusiam kastracijai atspariam prostatos vėžiui gydyti suaugusiems vyrams, kuriems nėra simptomų arba pasireiškia nedideli simptomai po nesėkmingos androgenų deprivacijos terapijos ir dar nėra klinikinių indikacijų skirti chemoterapiją.

Gydymo metu vaistinis preparatas Abirateronum gali būti skiriamas tik vieną kartą. Gydymą skiria specializuotą onkologinę pagalbą teikiančioje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje dirbantis gydytojas urologas, gydytojas onkologas chemoterapeutas ar gydytojas onkologas radioterapeutas, daugiadalykei komandai, dalyvaujant pirmiau išvardytiems gydytojams, parinkus gydymo taktiką ar nusprendus ją pakeisti.

1.

76.

Cabazitaxelum

C61

„Skiriamas tik metastazavusio kastracijai atsparaus priešinės liaukos (prostatos) vėžiui, progresavusiam taikant chemoterapiją su docetakseliu arba po jos, gydyti

1.

77

Vismodegibum

C44

Skiriamas suaugusiems pacientams, sergantiems simptomine metastazavusia bazalinių ląstelių karcinoma arba lokaliai pažengusia bazalinių ląstelių karcinoma, kai negalimas chirurginis ar spindulinis gydymas.

1.

78.

Vemurafenibum

C43

Skiriamas pirmaeiliam suaugusių pacientų, kuriems yra diagnozuota neoperuotina ar metastazavusi melonoma su BRAF V600 mutacija, gydymui.

1.

79.

Ruxolitinibum

D45, D47.1, D47.3

Skiriamas ligos sukeltai splenomegalijai ir kitiems simptomams suaugusiems, kuriems nustatyta pirminė mielofibrozė (dar vadinama lėtine idiopatine mielofibroze), mielofibrozė sergant tikrąja policitemija arba mielofibrozė sergant pirmine trombocitemija, gydyti.

1.

80.

Lipegfilgrastimum

C81, C83

Skiriamas pacientams, sergantiems Hodžkino limfoma ir difuzine ne Hodžkino limfoma.

1.

81.

Aksitinibum

C64

Skiriamas, kai buvo neveiksmingas gydymas sunitinibu ar citokinu.

1.

82.

Azacitidinum

D46

Skiriamas vidutinės 2 ir didelės rizikos suaugusiems pacientams, kuriems negali būti taikoma hemopoezinių kamieninių ląstelių transplantacija.

1.

83.

Pazopanibum

C00-C97

Skiriamas minkštųjų audinių sarkomai gydyti.

1.

84.

Dabrafenibum

C43

Skiriamas:

1. pirmaeiliam suaugusių pacientų, kuriems yra diagnozuota neoperuotina ar metastazavusi melonoma su BRAF V600 mutacija, gydymui;

2. suaugusių pacientų, kuriems diagnozuota III stadijos melanoma su BRAF V600 mutacija, adjuvantiniam gydymui po visiškos rezekcijos.

1.

85.

Acidum Zoledronicum

C00–C80,

C90.0

1.

86.

Everolimus

C25

C64

Skiriamas tik progresavusia inkstų ląstelių karcinoma sergantiems pacientams, kurių liga progresavo gydant arba po gydymo Sunitinibum ar Pazopanibum.

1.

87.

Lenalidomidum

C90.0

Skiriamas kartu su deksametazonu daugine mieloma sergantiems suaugusiems pacientams, kuriems jau buvo taikytas mažiausiai vienas gydymo kursas.

1.

88.

Afatinibum

C34

Skiriamas, nustačius EAFR tirozinkinazę aktyvinančias mutacijas, pacientams, sergantiems lokaliai išplitusiu ar metastazavusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu, kuriems chemoterapija, biologinė ar imunologinė terapija dar nebuvo taikyta.

1.

89.

Ibrutinibum

C83.1

C91.1

Skiriamas kaip monoterapija:

1) suaugusiems pacientams, kuriems nustatyta 17p delecija ar TP53 mutacija ir yra lėtinės limfocitinės leukemijos (toliau – LLL) gydymo indikacijos (šios genetinės aberacijos rodo LLL biologinį atsparumą fludarabinui bei alkilinantiems vaistams);

2) jau anksčiau gydytiems LLL sergantiems pacientams, kuriems gydymas fludarabinu netinka ir yra LLL gydymo indikacijos, t. y. kai LLL progresuoja per 36 mėn. nuo gydymo fludarabinu ar fludarabinas kontraindikuotinas arba 12 mėn. po kito gydymo, t. y. refrakteriniams pacientams;

3) LLL sergantiems suaugusiems pacientams, kuriems yra LLL gydymo indikacijos, kurie anksčiau nebuvo gydyti ir kuriems netinka chemoimunoterapija;

4) gydytojo hematologo, teikiančio tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

1.

90.

Nintedanibum

C34

Skiriamas antraeiliam nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gydymui.

1.

91.

Denosumabum

C00–C80

Skiriamas solidiniais navikais sergančių suaugusiųjų, kuriems yra metastazių kauluose, su skeletu susijusių reiškinių (patologinių lūžių, spindulinio poveikio kaulams, nugaros smegenų kompresijos arba chirurginių kaulų procedūrų) profilaktikai.

1.

92.

Brentuksimabo vedotinas

C81

Skiriamas suaugusiems pacientams, sergantiems recidyvuojančia arba gydymui nepasiduodančia CD30+ Hodžkino limfoma, gydyti:

1. po autologinės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos (toliau – AKLT) arba

2. po mažiausiai dviejų anksčiau taikytų gydymo metodų, kai AKLT arba chemoterapija daugeliu vaistinių preparatų nėra gydymo pasirinkimas, arba

3. esant padidėjusiai atkryčio ar progresavimo po AKLT rizikai.

Skiria gydytojas hematologas, teikiantis tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

1.

93.

Krizotinibum

C34

Pirmaeiliam gydymui suaugusiesiems, sergantiems teigiamu anaplazinės limfomos kinazės atžvilgiu išplitusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu.

1.

94.

Olaparibum

C56, C57

Plėvele dengtų tablečių forma vaistinis preparatas Olaparibum skiriamas palaikomajai monoterapijai suaugusių pacienčių, sergančių platinai jautriu recidyvavusiu, BRCA mutavusiu (germinacinių ir (ar) somatinių ląstelių), didelio piktybiškumo laipsnio epiteliniu kiaušidžių arba kiaušintakių vėžiu, kurioms yra pasireiškęs visiškas arba dalinis atsakas į chemoterapiją platinos preparato pagrindu.

1.

95.

Eribulinum

C50

Skiriamas pacientėms, sergančioms lokaliai išplitusiu ar metastazavusiu krūties vėžiu, kuris progresavo po ne mažiau kaip dviejų išplitusios ligos chemoterapijos kursų. Prieš tai turėjo būti taikomas gydymas antraciklinu, taksanu ir kapecitabinu.

1.

96.

Pembrolizumabum

C34

Skiriamas pirmaeiliam gydymui suaugusiems pacientams:

1) kuriems diagnozuotas metastazavęs nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys, kurių navikuose PD-L1 raiška naviko proporcijos balas yra ≥ 50 proc., o epidermio augimo faktoriaus receptoriaus raiška naviko mutacijų ar ALK translokacijų nenustatyta;

2) kuriems diagnozuotas metastazavęs neplokščialąstelinis nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys ir kurių navikuose nenustatyta EGFR ar ALK mutacijų, derinant su chemoterapija pemetreksedu ir platinos vaistiniais preparatais.;

3) derinyje su karboplatina ir paklitakseliu, kuriems yra metastazavęs plokščialąstelinis nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys.

C43

Gydymą gydytojų onkologų konsiliumo sprendimu pradėti ir tęsti gali tik gydytojas onkologas chemoterapeutas asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, turinčioje licenciją teikti II lygio stacionarines onkologijos chemoterapijos paslaugas. Skiriamas melanomai gydyti:

1) kai nenustatyta BRAF V600 mutacija. Prieš skiriant gydymą būtina atlikti BRAF mutacijos nustatymo tyrimą;

2) antraeiliam gydymui, kai nustatyta BRAF V600 mutacija.

C65–C68

Skiriamas suaugusiesiems, kuriems anksčiau buvo taikyta chemoterapija, kurios sudėtyje buvo platinos preparatų.

1.

97.

Nivolumabum

C00–C14

C34

Skiriamas pacientams, sergantiems lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, gydyti, kai liga progresuoja po taikyto gydymo chemoterapija platinos pagrindu. Pacientams, kuriems nustatyta aktyvinančių EGFR mutacijų arba ALK teigiamų naviko mutacijų, prieš pradedant vartoti nivolumabum taip pat turi būti skirtas tikslinis navikų gydymas.

C43

Gydymą gydytojų onkologų konsiliumo sprendimu pradėti ir tęsti gali tik gydytojas onkologas chemoterapeutas asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, turinčioje licenciją teikti stacionarines onkologijos chemoterapijos paslaugas. Skiriamas melanomai gydyti:

1) kai nenustatyta BRAF V600 mutacija. Prieš paskiriant gydymą būtina atlikti BRAF mutacijos nustatymo tyrimą;

2) antraeiliam gydymui, kai nustatyta BRAF V600 mutacija.

C64

Skiriamas:

1. progresavusia inkstų ląstelių karcinoma sergantiems pacientams, kurių liga progresavo gydant arba po gydymo sunitinibum ar pazopanibum;

2. derinant su ipilimumabum suaugusių pacientų vidutinės ir didelės rizikos progresavusios inkstų ląstelių karcinomos pirmaeiliam gydymui.

1.

98.

Epirubicini hydrochloridi

C50

1.

99.

Dexamethasonum

1*

1.

100.

Trifluridine et Tipiracilum

C16, C18–C20

1.

101.

Atezolizumabum

C34

Skiriamas:

1) pacientams, sergantiems lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, gydyti, kai liga progresuoja po taikyto gydymo chemoterapija platinos pagrindu. Pacientams, kuriems nustatyta aktyvinančių EGFR mutacijų arba ALK teigiamų naviko mutacijų, prieš pradedant vartoti Atezolizumabum taip pat turi būti skirtas tikslinis navikų gydymas;

2) derinyje su bevacizumabu, paklitakseliu ir karboplatina, suaugusių pacientų, kuriems yra metastazavęs neplokščialąstelinis nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys, pirmaeiliam gydymui, kai nenustatytos EGFR mutacijos, ALK neigiamas;

3) derinyje su karboplatina ir etopozidu suaugusiems pacientams, esant gerai paciento funkcinei būklei (ECOG 0-1), pažengusios stadijos smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio pirmaeiliam gydymui.

1.

102.

Cobimetinibum

C43

Skiriamas pirmaeiliam suaugusių pacientų, kuriems yra diagnozuota neoperuotina ar metastazavusi melanoma su BRAF V600 mutacija, gydymui.

1.

103.

Trametinibum

C43

Skiriamas:

1. pirmaeiliam suaugusių pacientų, kuriems yra diagnozuota neoperuotina ar metastazavusi melonoma su BRAF V600 mutacija, gydymui;

2. suaugusių pacientų, kuriems diagnozuota III stadijos melanoma su BRAF V600 mutacija, adjuvantiniam gydymui po visiškos rezekcijos.

1.

104.

Bosutinibum

C92.1

Skiriamas pacientams, kuriems liga yra atspari pirmaeiliam ir antraeiliam gydymui tirozinkinazės inhibitoriais (Imatinibum, Nilotinibum) gydyti ir kai pacientams dėl pašalinių reiškinių ar gretutinių ligų profilio Dasatinibum skyrimas yra negalimas.

1.

105.

Netupitantum et Palonosetronum

C00–C96

Skiriamas chemoterapijos sukeltam pykinimui ir vėmimui (TLK-10-AM kodas R11) slopinti, jei gydant didžiausiomis ondansetrono dozėmis nenuslopinamas vėmimas arba jei šis vaistas sukelia nepageidaujamą reakciją.

1.

106.

Alektinibum

C34

Skiriamas pirmaeiliam gydymui suaugusiesiems, sergantiems teigiamu anaplazinės limfomos kinazės atžvilgiu išplitusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu.

1.

107.

Cabozantinibum

C22.0

C64

Skiriamas:

1. progresavusia inkstų ląstelių karcinoma sergantiems pacientams, kurių liga progresavo gydant arba po gydymo sunitinibum ar pazopanibum;

2. prieš tai negydytiems suaugusiesiems, esant vidutinei ar blogai ligos prognozei.

1.

108.

Venetoclaxum

C91.1

Skiriamas:

1) kaip monoterapija gydyti LLL: suaugusiems pacientams, kuriems nustatyta 17p delecija ar TP53 mutacija ir kuriems gydymas B-ląstelių receptorių signalo perdavimo kelio inhibitoriais netinka arba nebuvo sėkmingas, arba suaugusiems pacientams, kuriems nėra nustatytos 17p delecijos ar TP53 mutacijos ir kuriems gydymas chemoimunoterapija ir B-ląstelių receptorių signalo perdavimo kelio inhibitoriais nebuvo sėkmingas;

2) derinant su rituksimabu lėtinei limfocitinei leukemijai gydyti, pacientams, kuriems prieš tai buvo taikytas nors vienas gydymas.

1.

109.

Decitabinum

C92.0

1.

110.

Thalidomidum

C90.0

1.

111.

Ceritinibum

C34

Pirmaeiliam gydymui suaugusiesiems, sergantiems teigiamu anaplazinės limfomos kinazės atžvilgiu išplitusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu arba po anksčiau skirto gydymo krizotinibu.

1.

112.

Osimertinibum

C34

Skiriamas:

1. lokaliai progresavusiam arba metastazavusiam nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui su T790M mutacija gydyti, kai gydymo EGFR TKI metu arba po jo liga progresavo;

2. pirmaeiliam suaugusių pacientų lokaliai progresavusiam arba metastazavusiam nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui, turinčiam aktyvinančių EGFR mutacijų, gydyti.

1.

113.

Enzalutamidum

C61

„Skiriamas suaugusių vyrų, kurių liga progresavo taikant chemoterapiją su docetakseliu arba po jos, metastazavusiam kastracijai atspariam prostatos vėžiui gydyti arba metastazavusiam kastracijai atspariam prostatos vėžiui gydyti suaugusiems vyrams, kuriems nėra simptomų arba pasireiškia nedideli simptomai po nesėkmingos androgenų deprivacijos terapijos ir dar nėra klinikinių indikacijų skirti chemoterapiją. Gydymo metu šis vaistinis preparatas gali būti skiriamas tik vieną kartą. Gydymą skiria specializuotą onkologinę pagalbą teikiančioje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje dirbantis gydytojas urologas, gydytojas onkologas chemoterapeutas ar gydytojas onkologas radioterapeutas, daugiadalykiai komandai, dalyvaujant pirmiau išvardytiems gydytojams, parinkus gydymo taktiką ar nusprendus ją pakeisti.

1.

114.

Regorafenibum

C15–C20

Skiriamas virškinamojo trakto stromos navikams, jei navikas progresuoja vartojant imatinibum ir sunitinibum arba pacientas netoleruoja gydymo šiais vaistiniais preparatais.

C18–C20

Skiriamas gaubtinės ir tiesiosios žarnos piktybiniam navikui gydyti.

C22.0

1.

115.

Bortezomib

C90.0

Gydymą pradėti ir tęsti gali tik gydytojas hematologas.

1.

116.

Carfilzomibum

C90.0

Skiriamas:

1) derinant su deksametazonu suaugusių pacientų, kuriems jau buvo taikytas gydymas bent vienu vaistiniu preparatu, skirtu dauginei mielomai gydyti;

2) derinant su lenalidomidu ir deksametazonu suaugusių pacientų, kuriems jau buvo taikytas gydymas bent vienu vaistiniu preparatu, skirtu dauginei mielomai gydyti. Skiriamas ne ilgiau kaip 18 ciklų.

1.

117.

Ribociclibum

C50

Skiriamas:

1) nepriklausomai nuo menopauzės statuso moterų lokaliai progresavusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui, kai nustatoma hormonų receptorių ir nenustatoma žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptoriaus 2 rodmens, gydyti derinant su aromatazės inhibitoriumi kaip pradinė endokrininė terapija. Moterims prieš menopauzę arba perimenopauzės laikotarpiu endokrininę terapiją reikia skirti kartu su liuteinizuojantį hormoną atpalaiduojančio hormono agonistu;

2) pacientėms pomenopauziniu laikotarpiu, esant lokaliai progresavusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui, kai nustatoma hormonų receptorių ir nenustatoma žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptoriaus 2 rodmens, gydyti derinant su fulvestrantu kaip pradinė endokrininė terapija, arba moterims, kurioms anksčiau jau buvo skirta endokrininė terapija, gydyti.

1.

118.

Durvalumabum

C34

Skiriamas suaugusiesiems lokaliai progresavusiam, neoperuotinam nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui gydyti, kai PD-L1 raiška nustatyta ≥ 1 proc. navikinių ląstelių ir onkologinė liga neprogresavo po chemoterapijos, kurios sudėtyje yra platinos vaistinių preparatų ir spindulinio gydymo.

1.

119.

Pomalidomidum

C90.0

Skiriamas derinant su deksametazonu pacientams, kurių liga progresavo po prieš tai taikyto gydymo bortezomibu ir lenalidomidu ir kurių liga buvo atspari paskutiniam gydymui.

1.

120.

Abemaciclibum

C50

Skiriamas moterų lokaliai išplitusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui, kai nustatomas teigiamas hormonų receptorius ir žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorius 2 yra neigiamas, gydyti derinant su fulvestrantu (nepriklausomai nuo menopauzės statuso) kaip pradinė endokrininė terapija, arba moterims, kurioms prieš tai jau buvo skirta endokrininė terapija lokaliai išplitusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui. Moterims prieš menopauzę ir perimenopauzės laikotarpiais endokrininę terapiją reikia derinti su gydymu liuteinizuojantį hormoną atpalaiduojančio hormono agonistu.

1.

121.

Ipilimumabum

C64

Skiriamas derinant su nivolumabum suaugusių pacientų vidutinės ir didelės rizikos progresavusios inkstų ląstelių karcinomos pirmaeiliam gydymui.

1.

122.

Irinotecanum

C25

1.

123.

Lenvatinibum

C73

Skiriamas gydyti geros funkcinės būklės (ECOG 0-2) suaugusius pacientus, sergančius progresuojančia, vietoje išplitusia ar metastazuojančia diferencijuota (papiline / folikuline / Harthle ląstelių), radioaktyviam jodui atsparia skydliaukės karcinoma.

1.

124.

Apalutamidum

C61

Skiriamas nemetastazavusio kastracijai atsparaus prostatos vėžio gydymui suaugusiems vyrams, kuriems yra didelė metastazinės ligos išsivystymo rizika.

1.

125.

Rituximabum

C82, C83, C91.1

Vaistinį preparatą skiria ir išrašo gydytojas hematologas, teikiantis III lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

1.

126.

Trastuzumabum

C16

Skiriamas pirmaeiliam metastazavusiam skrandžio vėžiui ar gastroezofaginės jungties vėžiui gydyti.

1.

127.

Trastuzumabum

C50

Skiriamas:

1. ankstyvajam agresyviam krūties vėžiui gydyti (gydymo trukmė – iki 52 sav.);

2. pirmaeiliam metastazavusiam vėžiui gydyti.

1.

128.

Pertuzumabum et Trastuzumabum

C50

Skiriamas derinyje su docetakseliu suaugusiems pacientams, sergantiems HER2 teigiamu metastazavusiu ar vietiškai atsinaujinusiu nerezekuotinu krūties vėžiu, kuriems dar nėra taikyta metastazavusios ligos į HER2 nukreipta terapija ar chemoterapija, gydyti.

1.

129.

Palbociclibum

C50

Skiriamas nepriklausomai nuo menopauzės statuso lokaliai progresavusiam arba metastazavusiam krūties vėžiui gydyti, kuriame yra hormonų receptorių, o žmogaus epidermio augimo faktoriaus 2-ojo tipo receptorių rodmuo neigiamas, vaistą skiriant kartu su fulvestrantu moterims, kurioms prieš tai taikyta endokrininė terapija. Moterims, kurioms prasidėjusi premenopauzė arba perimenopauzė, endokrininę terapiją reikia derinti su liuteinizuojančio hormono išsiskyrimą stimuliuojančio hormono agonistu.

1.

130.

Darolutamidum

C61

Skiriamas nemetastazavusio kastracijai atsparaus prostatos vėžio gydymui suaugusiems vyrams, kuriems yra didelė metastazinės ligos išsivystymo rizika.

III. KRAUJO IR KRAUJODAROS ORGANŲ LIGOS BEI TAM TIKRI SUTRIKIMAI, SUSIJĘ SU IMUNINIAIS MECHANIZMAIS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Krešėjimo defektai (100 %)

1.

1.

Aktyvuotas protrombino koaguliacijos kompleksas

D66 – D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas

1.

2.

Factor VII conc.

D66 – D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas

1.

3.1.

Factor VIII conc. (žmogaus)

D66-D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

3.2.

Factor VIII conc. (rekombinantiniai)

D66–D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

1.

4.

Factor IX conc.

D66 – D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas

1.

5.

Eptacogum alfa (activatum)

D66 – D68

Skiria gydytojas hematologas ir gydytojas vaikų hematologas gydytojų konsiliumo sprendimu, jei gydymas vaistiniu preparatu Aktyvuotu protrombino koaguliacijos kompleksu ar kitais šiuo metu vartojamais krešėjimo faktoriais neefektyvus, vėliau laikotarpiui iki 6 mėn. gali skirti vidaus ligų, vaikų ligų ir šeimos gydytojai

1.

6.

žmogaus Willebrando faktorius + žmogaus VIII koaguliacijos faktorius

D68.0

1.

7.

Nadroparino kalcio druska

D68.6

1.

8.

Bemiparino natrio druska

D68.6

1.

9.

Emicizumabum

D66

Skiriamas, kai:

1) taikyta imunoterapijos indukcija (toliau – ITI) nesėkminga:

1.1. išliekantis inhibitorių prieš VIII faktorių titras ≥ 5 BU/ml po 24 mėn. ITI tęsimo;

1.2. nėra bent dalinio atsako (inhibitorių titro sumažėjimo ≥ 20 proc.) per 6 ITI mėnesius; 1.3. nėra galutinės ITI sėkmės 33 mėnesius nuo ITI pradžios;

1.4. jei dėl gyvybei gresiančių komplikacijų (nesuvaldomi kraujavimai iš vidaus organų ar į sąnarius ar raumenis, ar į centrinę nervų sistemą arba gresiant septinėms komplikacijoms) ITI reikia nutraukti ir gydymas „apeinančio veikimo preparatais“ (aktyvinto protrombino komplekso koncentrato (aPKK) ir rekombinantinio aktyvinto VII faktoriaus (rFVIIa)) neveiksmingas;

1.5. pacientas (paciento atstovai) nesutinka tęsti ITI arba nesilaikoma gydymo protokolo;

2) inhibitorinės hemofilijos A recidyvas po ITI;

3) ITI negalima ar neskirtinas, kai ITI sėkmė mažai tikėtina:

3.1. negalima užtikrinti veninės prieigos;

3.2. blogos prognostinės rizikos pacientams: anamnestinis inhibitorių titras ≥ 200 BU/ml ir ≥ 24 mėn. išliekantis inhibitorių titras ≥ 5 BU/ml prieš ITI;

3.3. dėl gyvybei gresiančių komplikacijų (nesuvaldomi kraujavimai iš vidaus organų, ar į sąnarius ar raumenis, ar į centrinę nervų sistemą arba gresiant septinėms komplikacijoms) ITI reikia nutraukti ir gydymas „apeinančio veikimo preparatais“ (aPKK ir rFVIIa) neveiksmingas;

4) sergantiems sunkia hemofilija A (įgimta VIII faktoriaus stoka, FVIII kiekis< 1 %), kai nėra nustatyta VIII faktoriaus inhibitorių.

1.

10.

Phytomenadionum

D66, D68.8

2. Purpura ir kitos hemoraginės būklės (100 %)

2.

1.

Azathioprinum

D69, D75

2.

2.

Cyanocobalaminum

D75

2.

3.

Cyclophosphamidum

D69, D75

2.

4.

NETEKO GALIOS:

2018 12 07 įsakymu Nr. V-1417 (nuo 2018 12 12)

(TAR, 2018, Nr. 2018-20232)

2.

5.

Methylprednisolonum

D69, D75

2.

6.

Prednisolonum

D69, D75

3. Aplazinės anemijos (100 %)

3.

1.

Ciclosporinum

D60 – D61

3.

2.

Prednisolonum

D60 – D61

4. Autoimuninė hemolizinė anemija ir autoimuninė trombocitopenija (100 %)

4.

1.

Prednisolonum

D59, D65

4.

2.

Vincristinum

D59, D65

5. Ūminė pohemoraginė anemija ir kitos anemijos (100 %)

5.

1.

Prednisolonum

D62 – D64

6. Mitybinės (alimentarinės) kilmės anemijos (100 %)

6.

1.

Ferrosi sulfas

D50

6.

2.

Cyanocobalaminum

D51

7. Imunodeficitas su vyraujančiais antikūnų defektais (100 %)

7.

1.

žmogaus normalusis imunoglobulinas

D80–D84

Skiria ir išrašo gydytojas alergologas-klinikinis imunologas ar gydytojas vaikų alergologas, teikiantis tretinio lygio alergologijos ir klinikinės imunologijos paslaugas.

8. Idiopatinė trombocitopeninė purpura (100 %)

8.

1.

Eltrombopagum

D69.3

8.

2.

Romiplostimum

D69.3

9. Rezus nesuderinamumas (100 %)

9.

1.

Anti-D imunoglobulinas

O36.0, T80.4,

Z29.1

IV. ENDOKRININĖS, MITYBOS IR MEDŽIAGŲ APYKAITOS LIGOS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Cukrinis diabetas. Nėščiųjų cukrinis diabetas. Poprocedūrinė hipoinsulinemija (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

1.

Gliclazidum

E10 – E11, E89.1, O24

1.

2.

Glimepiridum

E10 – E11, E89.1, O24

1.

3.

Glipizidum

E10 – E11, E89.1, O24

1.

4.

Gliquidonum

E10 – E11, E89.1, O24

1.

5.

Glucagonum

E10–E11, E89.1, O24

1.

6.

Exenatidum

E11

1.

7.

Insulinum

E10 – 11, E89.1, O24

1.

8.

Metforminum

E10 – 11, E89.1, O24

1.

9.

Pioglitazonum

E11

1

10.

Pioglitazonum et Metforminum

E11

1.

11.

Repaglinidum

E10 – 11, E89.1, O24

1.

12.

Sitagliptinum

E11

1.

13.

Saxagliptinum

E11

1.

14.

Sitagliptinum et Metforminum

E11

1.

15.

Linagliptinum

E11

1.

16.

Lixisenatidum

E11

1.

17.

Vildagliptinum

E11

1.

18.

Vildagliptinum et Metforminum

E11

1.

19.

Saxagliptinum et Metforminum

E11

1.

20.

Linagliptinum et Metforminum

E11

1.

21.

Liraglutidum

E11

1.

22.

Empagliflozinum

E11

1.

23.

Dapagliflozinum

E11

1.

24.

Dapagliflozinum et metformini hydrochloridum

E11

1.

25.

Empagliflozinum et metforminum

E11

1.

26.

Ertugliflozinum

E11

1.

27.

Dulaglutidum

E11

1.

28.

Ertuglizfozinum et Metforminum

E11

1.

29.

Semaglutidum

E11

1.

30.

Insulinum degludecum et Liraglutidum

E11

2. Hipoparatirozė (100 %)

2.

1.

Alfacalcidolum

E20, E89.2

3. Necukrinis diabetas (100 %)

3.

1

Desmopresinum

E23.2

4. Cistinė fibrozė (100 %)

4.

1.

Amikacinum

E84

4.

2.

Cefoperazonum

E84

4.

3.

Ceftazidimum

E84

4.

4.

Dornasum alfa

E84

Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas ar gydytojas vaikų pulmonologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas

4.

5.

Pancreatinum

E84

4.

6.

NETEKO GALIOS:

2017 02 06 įsakymu Nr. V-113 (nuo 2017 02 08)

(TAR, 2017, Nr. 2017-02214)

4.

7.

Salbutamolum

E84

4.

Azitromycinum

E84

4.

9.

Cefuroximum

E84

4.

10.

Ciprofloxacinum

E84

4.

11.

Claritromycinum

E84

4.

12.

Tobramycinum

E84

1) ankstyvojo P. aeruginosa išnaikinimo atveju – iki 3 kursų; 2) neveiksmingo ankstyvojo P. aeruginosa išnaikinimo ar lengvo paūmėjimo atveju – 3 kursai; 3) lėtinės P. aeruginosa infekcijos ar sunkaus paūmėjimo atveju – iki 6 kursų. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas ar gydytojas vaikų pulmonologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

5. Įgimtas jodo trūkumo sindromas, miksedeminis tipas (100 %)

5.

1.

Levothyroxinum

E00.1

5.

11.

NETEKO GALIOS:

2016 04 12 įsakymu Nr. V-481 (nuo 2016 04 14)

(TAR, 2016, Nr. 2016-09028)

6. Fenilketonurija (kodas E70 pagal TLK-10; 100 %)

7. Vilsono liga (100 %)

7.

1.

Penicillaminum

E83.0

7.

2.

Cinkas

E83.0

Pacientams, negalintiems gydytis vaistu Penicillaminum dėl pašalinių reiškinių, taip pat vaikams ir nėščioms moterims

8. Hipopituitarizmas (augimo hormono trūkumas; 100 %)

8.

1.

Humanum incrementi hormonum recombinantum

E23.0

Skiria ir išrašo gydytojas endokrinologas ar gydytojas vaikų endokrinologas, teikiantis tretinio lygio endokrinologijos paslaugas, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas vaikų endokrinologas, vaikų ligų ar šeimos gydytojas. Gydymas tęsiamas, kol rentgenogramomis patvirtinamas paciento kaulinio augimo zonų užsivėrimas. Tęsti gydymą galima vaikams ir suaugusiems pacientams, kuriems augimo hormono trūkumas diagnozuotas vaikystėje ir išlieka užsivėrus kaulo augimo zonoms bei pasiekus galutinį ūgį.

8.

2.

Somatropinum

E23.0

Skiria ir išrašo gydytojas endokrinologas ar gydytojas vaikų endokrinologas, teikiantis tretinio lygio endokrinologijos paslaugas, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas vaikų endokrinologas, vaikų ligų ar šeimos gydytojas. Gydymas tęsiamas, kol rentgenogramomis patvirtinamas paciento kaulinio augimo zonų užsivėrimas. Tęsti gydymą galima vaikams ir suaugusiems pacientams, kuriems augimo hormono trūkumas diagnozuotas vaikystėje ir išlieka užsivėrus kaulo augimo zonoms bei pasiekus galutinį ūgį.

9. Antinksčių funkcijos sutrikimas (100 %)

9.

1.

Fludrocortisonum

A18.7, A39.1, E25.0, E27,

9.

2.

Hydrocortisonum

A18.7, A39.1, E25.0, E27,

9.

3.

Prednisolonum

A18.7, A39.1, E25.0, E27,

9.

4.

Dexamethasonum

E25.0, E27

10. Kitas patikslintas cukrinis diabetas ir nepatikslintas cukrinis diabetas (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

10.

1.

Gliclazidum

E13-E14

10.

2.

Glimepiridum

E13-E14

10.

3.

Glipizidum

E13-E14

10.

4.

Gliquidonum

E13-E14

10.

5.

Insulinum

E13-E14

10.

6.

Metforminum

E13-E14

11. Hipofizės hipofunkcija ir kiti funkcijos sutrikimai (100 %)

11.

1.

Estradiolum

E23, E89.3

11.

2.

Estriolum

E23, E89.3

11.

3.

Estradiolum et Levonorgestrolum

E23, E89.3

11.

4.

Estradiolum et Norethisteronum

E23, E89.3

11.

5.

Ethinylestradiolum et Levonorgestrolum

E23, E89.3

11.

6.

Fludrocortisonum

E23, E89.3

11.

7.

Hydrocortisonum

E23, E89.3

11.

8.

Levothyroxinum

E23, E89.3

11.

9.

Prednisolonum

E23, E89.3

11.

10.

Testosteronum

E23, E29.1, E89.3, E89.5, Q98.0-Q98.2, Q98.4

12. Skydliaukės hipofunkcija (100 %)

12.

1.

Levothyroxinum

E00.0, E00.2- E04, E89.0

13. Paveldėtoji eritropoezinė porfirija (100 %)

14. Purino ir pirimidino apykaitos sutrikimai (100 %)

14.

1.

Allopurinolum

E79

15. Lipoproteidų apykaitos sutrikimai ir kitos lipidemijos (100 %)

15.

1.

Atorvastatinum

E78

1. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3 mmol/l ir kurie turi didelės širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) rizikos veiksnių. Didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga (GFG 30-59 ml/min/1.73m); 2) 1 ar 2 tipo cukrinis diabetas (CD) be organų taikinių pažeidimo; 3) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 5 proc. ir < 10 proc.

2. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir kurie turi labai didelės ŠKL rizikos veiksnių. Labai didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) dokumentuota ŠKL: anksčiau buvęs miokardo infarktas, ūminis išemijos sindromas, koronarinė revaskuliarizacija, perkutaninė vainikinių arterijų intervencija, vainikinių arterijų jungčių operacija (VAJO), kitos revaskuliarizacijos procedūros; 2) smegenų infarktas (insultas) ar praeinantis smegenų išemijos priepuolis; 3) periferinių arterijų liga; 4) vaizdiniais tyrimais dokumentuota ŠKL (nustatyta aterosklerozinė plokštelė vainikinėse ar miego arterijose); 5) 1 ar 2 tipo CD su organų taikinių pažaida; 6) sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (<30 mL/min/1,73 m); 7) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 10 proc. 3. Skiriama asmenims, kuriems nustatyta ankstyvos ŠKL anamnezė (ŠKL įvykis įvyko pirmos eilės vyriškos lyties giminaičiams iki 55 m. amžiaus ar pirmos eilės moteriškos lyties giminaitėms iki 65 m.), jei jų MTL cholesterolis ≥ 5 mmol/l.

4. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3,0 mmol/l ir kurie turi vidutinės ŠKL rizikos veiksnių. Vidutinės ŠKL rizikos veiksniai apibrėžiami taip: SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 1 proc. ir < 5 proc.

15.

2.

Atorvastatinum et Amlodipinum

E78

Skiriamas tik tuo atveju, jei gali būti skiriami kompensuojamieji vaistai Amlodipinum ir Atorvastatinum.

15.

3.

Fluvastatinum

E78

1. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3 mmol/l ir kurie turi didelės ŠKL rizikos veiksnių. Didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga (GFG 30-59 ml/min/1.73m); 2) 1 ar 2 tipo CD be organų taikinių pažeidimo; 3) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 5 proc. ir < 10 proc.

2. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir kurie turi labai didelės ŠKL rizikos veiksnių. Labai didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) dokumentuota ŠKL: anksčiau buvęs miokardo infarktas, ūminis išemijos sindromas, koronarinė revaskuliarizacija, perkutaninė vainikinių arterijų intervencija, VAJO, kitos revaskuliarizacijos procedūros; 2) smegenų infarktas (insultas) ar praeinantis smegenų išemijos priepuolis; 3) periferinių arterijų liga; 4) vaizdiniais tyrimais dokumentuota ŠKL (nustatyta aterosklerozinė plokštelė vainikinėse ar miego arterijose); 5) 1 ar 2 tipo CD su organų taikinių pažaida; 6) sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (<30 mL/min/1,73 m); 7) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 10 proc.

3. Skiriama asmenims, kuriems nustatyta ankstyvos ŠKL anamnezė (ŠKL įvykis įvyko pirmos eilės vyriškos lyties giminaičiams iki 55 m. amžiaus ar pirmos eilės moteriškos lyties giminaitėms iki 65 m.), jei jų MTL cholesterolis ≥ 5 mmol/l.

4. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3,0 mmol/l ir kurie turi vidutinės ŠKL rizikos veiksnių. Vidutinės ŠKL rizikos veiksniai apibrėžiami taip: SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 1 proc. ir < 5 proc.

15.

4.

Rosuvastatinum

E78

1. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3 mmol/l ir kurie turi didelės ŠKL rizikos veiksnių. Didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga (GFG 30-59 ml/min/1.73m²); 2) 1 ar 2 tipo CD be organų taikinių pažeidimo; 3) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 5 proc. ir < 10 proc.

2. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir kurie turi labai didelės ŠKL rizikos veiksnių. Labai didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) dokumentuota ŠKL: anksčiau buvęs miokardo infarktas, ūminis išemijos sindromas, koronarinė revaskuliarizacija, perkutaninė vainikinių arterijų intervencija, VAJO, kitos revaskuliarizacijos procedūros; 2) smegenų infarktas (insultas) ar praeinantis smegenų išemijos priepuolis; 3) periferinių arterijų liga; 4) vaizdiniais tyrimais dokumentuota ŠKL (nustatyta aterosklerozinė plokštelė vainikinėse ar miego arterijose); 5) 1 ar 2 tipo CD su organų taikinių pažaida; 6) sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (<30 mL/min/1,73 m²); 7) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 10 proc.

3. Skiriama asmenims, kuriems nustatyta ankstyvos ŠKL anamnezė (ŠKL įvykis įvyko pirmos eilės vyriškos lyties giminaičiams iki 55 m. amžiaus ar pirmos eilės moteriškos lyties giminaitėms iki 65 m.), jei jų MTL cholesterolis ≥ 5 mmol/l.

4. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3,0 mmol/l ir kurie turi vidutinės ŠKL rizikos veiksnių. Vidutinės ŠKL rizikos veiksniai apibrėžiami taip: SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 1 proc. ir < 5 proc.

15.

5.

Simvastatinum

E78

1. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3 mmol/l ir kurie turi didelės ŠKL rizikos veiksnių. Didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga (GFG 30-59 ml/min/1.73m); 2) 1 ar 2 tipo CD be organų taikinių pažeidimo; 3) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 5 proc. ir < 10 proc.

2. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir kurie turi labai didelės ŠKL rizikos veiksnių. Labai didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) dokumentuota ŠKL: anksčiau buvęs miokardo infarktas, ūminis išemijos sindromas, koronarinė revaskuliarizacija, perkutaninė vainikinių arterijų intervencija, VAJO, kitos revaskuliarizacijos procedūros; 2) smegenų infarktas (insultas) ar praeinantis smegenų išemijos priepuolis; 3) periferinių arterijų liga; 4) vaizdiniais tyrimais dokumentuota ŠKL (nustatyta aterosklerozinė plokštelė vainikinėse ar miego arterijose); 5) 1 ar 2 tipo CD su organų taikinių pažaida; 6) sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (<30 mL/min/1,73 m); 7) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 10 proc.

3. Skiriama asmenims, kuriems nustatyta ankstyvos ŠKL anamnezė (ŠKL įvykis įvyko pirmos eilės vyriškos lyties giminaičiams iki 55 m. amžiaus ar pirmos eilės moteriškos lyties giminaitėms iki 65 m.), jei jų MTL cholesterolis ≥ 5 mmol/l.

4. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3,0 mmol/l ir kurie turi vidutinės ŠKL rizikos veiksnių. Vidutinės ŠKL rizikos veiksniai apibrėžiami taip: SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 1 proc. ir < 5 proc.

16. Adenohipofizės hiperfunkcija (100 %)

16.

1.

Bromocriptinum

E22, E24, D35.2

16.

2.

Cyproteronum

E22, E24, D35.2

16.

3.

Triptorelinum

E22, E24, D35.2

16.

4.

Octreotidum

E22.0

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

16.

5.

Lanreotidum

E22.0

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

16.

6.

Pasireotidum

E22.0

Skiriamas akromegalijai gydyti sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

E24.0

Skiriamas hipofizinei Kušingo ligai gydyti, pasireiškus šios ligos recidyvui, nepaisant visų galimų gydymo metodų taikymo.

1. Diagnozė patvirtinama, jei ne mažiau kaip dviem tyrimais nustatoma, kad:

1.1. laisvo kortikosteroidinio hormono kortizolio (toliau – kortizolis) kiekis paros šlapime yra daugiau nei 2 kartus padidėjęs, palyginti su viršutine normos riba (kartoti tyrimą bent du kartus);

1.2. kortizolio kiekis kraujo serume nakties metu (23.00–24.00 val.) išlieka > 50 nmol/l;

1.3. kortizolio kiekis kraujo serume po nakčiai skirto vaistinio preparato deksametazono (skiriama 1 mg) > 50 nmol/l;

1.4. mažasis vaistinio preparato deksametazono mėginys (skiriama 2 mg per 48 val.) yra teigiamas – kortizolio kiekis kraujo serume po mėginio > 50 nmol/l.

2. Gydymo pasireotidum laikotarpiu pacientai stebimi dėl šio vaistinio preparato charakteristikų santraukoje nurodytų kitų vaistinių preparatų galimo šalutinio poveikio. Ambulatoriškai atliekami tyrimai paciento apsilankymo pas gydytoją endokrinologą metu, vykdant gydymo pasireotidum stebėseną:

2.1. kepenų funkcijai įvertinti atliekami alaninaminotransferazės (ALT), aspartataminotransferazės (AST), gama gliutamiltransferazės (GGT), bilirubino, albumino kiekio kraujo serume tyrimai, protrombino rodiklių (protrombino komplekso aktyvumo – SPA) tyrimas ir tarptautinio normalizuoto santykio (TNS) tyrimas – prieš pradedant gydymą pasireotidum ir po 2, 4, 8 ir 12 gydymo savaičių;

2.2. elektrokardiograma – vertinant QT intervalo trukmę prieš pradedant gydymą pasireotidum ir po 1–2 gydymo savaičių;

2.3. fermentų amilazės ir lipazės tyrimai – prieš pradedant gydymą pasireotidum, po 1, 2, 3 ir 6 gydymo mėnesių, vėliau – kas 6 mėnesius;

2.4. tulžies pūslės ultragarso tyrimas – atliekamas prieš gydymą pasireotidum ir po 6 gydymo mėnesių, vėliau – kas 12 mėnesių;

2.5. hipofizės funkcijai įvertinti atliekami tirotropinio hormono (TTH), laisvojo tiroksino (T4) hormono, augimo hormono ir panašaus į insuliną augimo faktoriaus (IGF-1) kiekio kraujo serume tyrimai – prieš gydymą pazireotidu, po 2 ir po 6 gydymo mėnesių, vėliau – kas 6 mėnesius;

2.6. gliukozės kiekio kraujo serume, o sergantiesiems cukriniu diabetu – gliukozės ir glikolizinto hemoglobino (HbA1c) kiekio kraujo serume tyrimai – pagal Cukrinio diabeto ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. vasario 28 d. įsakymu Nr. V-159 „Dėl Cukrinio diabeto ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašo patvirtinimo“.

3. Efektyvaus gydymo pasireotidum kriterijai, taikomi po pirmųjų dviejų gydymo mėnesių. Gydymas laikomas efektyviu, jei:

3.1. adrenokortikotropinio hormono (AKTH) bei kortizolio kiekio kraujo serume ir (ar) laisvojo kortizolio kiekio šlapime tyrimais nustatomas AKTH ir kortizolio sekrecijos sumažėjimas;

3.2. Kušingo ligos komplikacijų – hipertenzijos, cukrinio diabeto, nutukimo, dislipidemijos, osteoporozės, emocinio labilumo – eiga yra lengvesnė.

4. Gydymo tęsimo tikslingumo kriterijai, taikomi kas 6 mėnesius. Laikoma, kad gydymas yra efektyvus ir turi būti tęsiamas, jei:

4.1. AKTH bei kortizolio kiekio kraujo serume ir (ar) laisvojo kortizolio šlapime kiekio tyrimais nustatomas AKTH ir kortizolio sekrecijos sumažėjimas (bent vieno iš jų kiekis sumažėja 30 proc., palyginti su pradine reikšme);

4.2. magnetinio rezonanso tyrimu (MRT) nustatoma, kad likutinė naviko masė hipofizėje nedidėja arba sumažėjo (pirmą kartą MRT atliekamas po 6 mėnesių nuo gydymo pradžios, vėliau – kas 12 mėnesių);

4.3. Kušingo ligos komplikacijų – hipertenzijos, cukrinio diabeto, nutukimo, dislipidemijos, osteoporozės, emocinio labilumo – eiga yra lengvesnė.

5. Gydymo pasireotidum nutraukimo kriterijai:

5.1. AKTH ir kortizolio kiekis siekia viršutinę normos ribą ir nemažėja skiriant maksimalią leidžiamą ar toleruojamą pasireotidum dozę ne trumpiau kaip 2 mėnesius;

5.2. pasireiškia sunkios nepageidaujamos reakcijos į pasireotidum (pvz., gelta ar kiti kliniškai reikšmingą kepenų funkcijos sutrikimą rodantys požymiai: nustatomas ilgalaikis AST ar ALT kiekio kraujo serume padidėjimas, kuris 5 kartus ar daugiau viršija normą, arba kartu nustatoma, jog daugiau kaip 3 kartus normą viršija ALT ar AST kiekis kraujo serume ir daugiau kaip 2 kartus normą viršija bilirubino kiekis);

5.3. gydymas nutraukiamas paciento sprendimu.

17. Adenohipofizės hiperfunkcija (100 %)

NETEKO GALIOS:

2019 02 06 įsakymu Nr. V-155 (nuo 2019 02 09)

(TAR, 2019, Nr. 2019-01981)

18. Diabetinė polineuropatija (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

18.

1.

Duloxetinum

E10.42, E11,42, E13.42,

E14.42

18.

2.

Pregabalinum

E10.42, E11,42, E13.42,

E14.42

19. Hiperparatirozė (100 %)

19.

1.

Cinacalcet

N25.8

Skiriamas dializuojamiems pacientams, sergantiems terminalinės stadijos inkstų liga, kurių nekontroliuojamas kraujo plazmoje nepakitusio parathormono (apibrėžiamas kaip didesnis nei 85 pmol/1 [800pg/ml]) lygis bei šie pacientai atsparūs standartiniam gydymui, ir normali arba didelė koreguota kalcio koncentracija serume, ir kuriems chirurginė paratiroidektomija kontraindikuotina, nes operacijos rizika didesnė už naudą. Skiria gydytojas nefrologas ar endokrinologas. Gydymo veiksmingumą būtina nuolat kontroliuoti. Nesant teigiamos dinamikos, gydymą nutraukti po 4 mėnesių.

20. Tirotoksikozė (100%)

20.

1.

Thiamazolum

E05

V. PSICHIKOS IR ELGESIO SUTRIKIMAI

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Schizofrenija. Schizofreniniai sutrikimai (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

1.

Amisulpridum

F20, F25

2*

1.

2.

Aripiprazolum

F20

2*

1.

3.

Clozapinum

F20, F25

Tik sergantiesiems rezistentiška schizofrenija. Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

1.

4.

Flupentixolum

F20, F25

2*

1.

5.

Fluphenazinum

F20, F25

2*

1.

6.

Haloperidolum

F20, F25

2*

1.

7.

Lithii carbonas

F20, F25

2*

1.

8.

Olanzapinum

F20, F25

2*

1.

9.

Quetiapinum

F20, F25

2*

1.

10.

Risperidonum

F20, F25

2*

1.

11.

Trihexyphenidylum

F20, F25

2*

1.

12.

Ziprasidonum

F20, F25

2*

1.

13.

Zuklopentixolum

F20, F25

2*

1.

14.

Olanzapino pamoato monohidratas

F20

2*

15.

Paliperidonum palmitatum

F20

2*

2. Šizotipinis ir kliedesiniai sutrikimai (100 %)

2.

1.

Amitriptylinum

F25

2*

2.

2.

Amisulpridum

F21

2*

2.

3.

Citalopranum

F25

2*

2.

4.

Escitalopramum

F25

2*

2.

5.

Flupentixolum

F21 – F29

2*

2.

6.

Fluphenazinum

F21 – F29

2*

2.

7.

Fluvoxaminum

F25

2*

2.

8.

Fluoxetinum

F25

2*

2.

9.

Haloperidolum

F21 – F29

2*

2.

10.

Lithii carbonas

F21 – F29

2*

2.

11.

Mirtazapinum

F25.1

2*

2.

12.

Paroxetinum

F25

2*

2.

13.

Risperidonum

F21

2*

2.

14.

Sertralinum

F25

2*

2.

15.

Trihexyphenidylum

F21 – F29

2*

2.

16.

Ziprasidonum

F21

2*

2.

17.

Zuklopentixolum

F21 – F29

2*

2.

18.

Olanzapinum

F21

2*

3. Sunkūs afektiniai sutrikimai (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

3.

1.

Acidum valproicum

(Natrium valproatum)

F30.2, F31.2,

F31.4,

F31.5

2*

3.

2.

Amitriptylinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

3.

Bupropionum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

4.

Citalopramum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

5.

Escitalopramum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

6.

Duloxetinum

F32.2, F33.2, F33.3

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

7.

Fluoxetinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Skiriamas nuo 8 metų amžiaus. Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras arba gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras. Jei vaikui gydymą skiria gydytojas psichiatras, po 6 mėn. privaloma vaikų ir paauglių psichiatro konsultacija. Vaistinį preparatą skiriant vaikams ir paaugliams, būtina atsižvelgti į registruotas jo indikacijas

3.

8.

Fluvoxaminum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

9.

Haloperidolum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

10.

Lithii carbonas

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

11.

Mirtazapinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

12.

Paroxetinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

13.

NETEKO GALIOS:

2019 09 18 įsakymu Nr. V-1069 (nuo 2019 09 19)

(TAR, 2019, Nr. 2019-14729)

3.

14.

Tianeptinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

15.

Trihexyphenidylum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

16.

Sertralinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

17.

Venlafaxinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

18.

Agomelatinum

F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems. Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

4. Vidutinio sunkumo afektiniai sutrikimai (100 %)

4.

1.

Acidum valproicum

(Natrium valproatum)

F31.3

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau gali išrašyti gydytojas neurologas, vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Po 3 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija.

4.

2.

Amitriptylinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

3.

Bupropionum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

4.

4.

Citalopramum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

5.

Duloxetinum

F32.1, F33.1

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija.

4.

6.

Escitalopramum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

4.

7.

Fluoxetinum

F32.1, F33.1

Skiriamas nuo 8 metų amžiaus. Vaikams vaistinį preparatą skiria ir išrašo gydytojas psichiatras arba gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras. Jei vaikui gydymą skiria gydytojas psichiatras, po 6 mėn. privaloma gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro konsultacija. Vaistinį preparatą skiriant vaikams ir paaugliams, būtina atsižvelgti į registruotas jo indikacijas. Suaugusiesiems vaistinį preparatą skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėn. laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

8.

Fluvoxaminum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

4.

9.

Haloperidolum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau gali išrašyti gydytojas neurologas, vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Po 3 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

10.

Lithii carbonas

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau gali išrašyti gydytojas neurologas, vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Po 3 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

11.

Mirtazapinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

12.

Paroxetinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

13.

NETEKO GALIOS:

2018 12 07 įsakymu Nr. V-1417 (nuo 2018 12 12)

(TAR, 2018, Nr. 2018-20232)

4.

14.

Tianeptinum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojai neurologai, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

4.

15.

Sertralinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

16.

Venlafaxinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

17.

Agomelatinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems. Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

4.

18.

Clomipraminum

F32

5. Demencija (100 %)

5.

1.

Amitriptylinum

F00 (G30), F01 – F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

5.

2.

Donepezilum hydrochloridum

F00 (G30), F01–F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, gydytojas neurologas, vidaus ligų, šeimos gydytojas ar gydytojas geriatras sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

5.

3.

Haloperidolum

F00 (G30), F01 – F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

5.

4.

NETEKO GALIOS:

2018 12 07 įsakymu Nr. V-1417 (nuo 2018 12 12)

(TAR, 2018, Nr. 2018-20232)

5.

5.

Melperonum

F00 (G30), F01 – F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojai

5.

6.

Memantinum

F00 (G30)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, gydytojas neurologas, vidaus ligų, šeimos gydytojas ar gydytojas geriatras sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

5.

7.

Tiapridum

F00 (G30), F01 – F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

5.

8.

Trihexyphenidylum

F00 (G30), F01 – F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

6. Organinės psichozės (100 %)

6.

1.

Citalopramum

F06

2*

6.

2.

Escitalopramum

F06

2*

6.

3.

Fluoxetinum (geriami kieti)

F06

2*

6.

4.

NETEKO GALIOS:

2019 09 18 įsakymu Nr. V-1069 (nuo 2019 09 19)

(TAR, 2019, Nr. 2019-14729)

6.

5.

Fluvoxaminum

F06

2*

6.

6.

Haloperidolum

F06

2*

6.

7.

NETEKO GALIOS:

2019 09 18 įsakymu Nr. V-1069 (nuo 2019 09 19)

(TAR, 2019, Nr. 2019-14729)

6.

8.

Mirtazapinum

F06

2*

6.

9.

Paroxetinum

F06

2*

6.

10.

Trihexyphenidylum

F06

2*

6.

11.

Sertralinum

F06

2*

7. Šizotipinis ir kliedesiniai sutrikimai (50 %)

NETEKO GALIOS (skirsnis):

2019 01 22 įsakymu Nr. V-84 (nuo 2019 04 01

 – remiantis 2019 02 07 įsakymu Nr. V-169

(TAR, 2019, Nr.2019-02141))

(TAR, 2019, Nr. 2019-01031)

8. Hiperkineziniai sutrikimai (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

8.

1.

Atomoxetinum

F90.0,

F90.1

8.

2.

Metilfenidado hidrochloridas

F90.0,

F90.1“

9. Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl opioidų vartojimo (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

9.

1.

Buprenorfinum et Naloxonum

F11.2

2*

VI. NERVŲ SISTEMOS LIGOS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Epilepsija (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

1.

Acidum valproicum

(Natrium valproatum)

G40

Neskiriami mergaitėms, vaisingo amžiaus moterims ir nėščiosioms, sergančioms epilepsija ir patiriančioms židininius ir (arba) generalizuotus epilepsijos priepuolius, nebent kiti gydymo būdai yra neveiksmingi arba pacientės jų netoleruoja.

1.

2.

Carbamazepinum

G40

1.

3.

Clonazepamum

G40

1.

4.

Diazepamum

G25.8, G40, G41

1.

5.

Ethosuximidum

G40

1.

6.

Gabapentinum

G40.1. G40.2, G40.6

1.

7.

Lamotriginum

G40

1.

8.

Levetiracetamum

G40

Skiria gydytojas neurologas arba gydytojas vaikų neurologas, vėliau gali išrašyti gydytojas neurologas, gydytojas vaikų neurologas, šeimos gydytojas, vidaus ligų gydytojas, vaikų ligų gydytojas.

1.

9.

Nitrazepamum

G40

1.

10.

Oxcarbazepinum

G40

1.

11.

Phenytoinum

G40

1.

12.

Pregabalinum

G40.0, G40.1, G40.2

Tik suaugusiesiems.

Skiria gydytojas neurologas, teikiantis tretinio lygio paslaugas, kaip papildomą gydymo priemonę, jei nustatoma atspari gydymui epilepsija arba jei yra kontraindikacijų skirti kitus vaistus nuo epilepsijos

1.

13.

Primidonum

G40

1.

14.

Retigabinum

G40.1, G40.2

1.

15.

Stiripentolum

G40.8

1.

16.

Sultiamum

G40

1.

17.

Tiagabinum

G40.2, G40.3

Skiriamas gydymui atspariai epilepsijai gydyti. Skiria gydytojas neurologas, teikiantis tretinio lygio paslaugas.

1.

18.

Topiramatum

G40

1.

19.

Vigabatrinum

G40.1, G40.2, G40.4

Skiriamas epilepsiniams priepuoliams, kurių etiologija yra tuberozinė sklerozė (TLK-10-AM kodas Q85.1), taip pat bet kurios etiologijos infantiliniai spazmai (West sindromas) (TLK-10-AM kodas G40.4), kai per 2 savaites nepasiekiama priepuolių ir hipsaritmijos kontrolės gydant steroidais arba kai yra kontraindikacijų gydymui steroidais; taip pat gydymui rezistentiški židininiai epilepsijos priepuoliai (TLK-10-AM kodas G40.2), kai gydymas kitais potencialiai tinkamais vaistais neefektyvus ar kontraindikuotinas, nusprendus III lygio gydytojų vaikų neurologų ar gydytojų neurologų konsiliumui.

2. Išsėtinė sklerozė (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

2.

1.

Glatiramerum acetas

G35

2.

2.

Interferonum beta 1-a

G35

2.

3.

Interferonum beta 1-b

G35

2.

4.

Fingolimodum

G35

2.

5.

Natalizumabum

G35

Monoterapija skirta kaip antros pakopos itin aktyvios formos pasikartojančiai recidyvuojančiai išsėtinei sklerozei gydyti pacientams, kuriems nepadeda gydymas beta interferonu ar glatiramero acetatu, arba sparčiai besivystančia sunkia pasikartojančiai recidyvuojančia išsėtine skleroze sergantiems pacientams.

2.

6.

Teriflunomidum

G35

2.

7.

Dimethyl fumarate

G35

Skiriamas tik monoterapijai pacientams, kuriems interferonai ir (arba) glatiramero acetatas ir (arba) teriflunomidas yra neveiksmingi, netoleruojami arba kontraindikuotini.

2.

8.

Peginterferonum beta 1-a

G35

Skiriamas tik monoterapijai.

2.

9.

Cladribinum

G35

Skiriamas kaip antros pakopos monoterapija itin aktyvios formos pasikartojančiai recidyvuojančiai išsėtinei sklerozei gydyti pacientams, kuriems nepadeda gydymas beta interferonu ar glatiramero acetatu, ar teriflunomidu, ar dimetilfumoratu, arba skiriamas sparčiai besivystančia sunkia pasikartojančiai recidyvuojančia išsėtine skleroze sergantiems pacientams.

2.

10.

Ocrelizumabum

G35

Skiriamas:

1) suaugusiesiems pirminei progresuojančiai išsėtinei sklerozei gydyti, kuri apibrėžiama pagal ligos trukmę, negalios laipsnį ir uždegiminiam aktyvumui būdingais vaizdinių tyrimų požymiais;

2) kaip antraeilė monoterapija itin aktyvios formos pasikartojančiai recidyvuojančiai išsėtinei sklerozei gydyti pacientams, kuriems nepadeda gydymas beta interferonu ar glatiramero acetatu, ar teriflunomidu, ar dimetilfumoratu, arba skiriamas sparčiai besivystančia sunkia pasikartojančia recidyvuojančia išsėtine skleroze sergantiems pacientams.

2.

11.

Siponimodum

G35

1. Skiriamas pacientams, kuriems:

1.1. anamnezėje buvusi recidyvuojanti-remituojanti išsėtinė sklerozė ir patvirtinta aktyvi antrinė progresuojanti išsėtinė sklerozė;

1. 2. išplėstinės negalios vertinimo skalės (angl. Expanded Disability Status Scale, EDSS) įvertinimas yra tarp 3,0 ir 6,5 balų.

2. Siponimodum negali būti skiriamas kartu su kitais ligos eigą modifikuojančiais vaistais.

3. Gydymas Siponimodum nutraukiamas, jei per vienų metų laikotarpį, vertinant ne ligos paūmėjimo metu, negalia padidėja ≥1 balu pagal EDSS skalę arba EDSS įvertis yra ≥ 7 balai.

3. Epilepsija (90 %)

NETEKO GALIOS (skirsnis):

2018 07 16 įsakymu Nr. V-811 (nuo 2018 07 18)

(TAR, 2018, Nr. 2018-12081)

4. NETEKO GALIOS (skirsnis):

2015 10 12 įsakymu Nr. V-1143 (nuo 2015 10 14)

(TAR, 2015, Nr. 2015-15075)

5. Epilepsija (100 %)

NETEKO GALIOS (skirsnis):

2018 10 31 įsakymu Nr. V-1179 (nuo 2018 11 01)

(TAR, 2018, Nr. 2018-17534)

6. Demielinizuojančios centrinės nervų sistemos ligos: išsėtinė sklerozė, kitos demielinizuojančios centrinės nervų sistemos ligos, encefalitas, mielitas ir encefalomielitas (100 %)

6.

1.

NETEKO GALIOS:

2018 12 07 įsakymu Nr. V-1417 (nuo 2018 12 12)

(TAR, 2018, Nr. 2018-20232)

6.

2.

NETEKO GALIOS:

2016 10 13 įsakymu Nr. V-1178 (nuo 2016 10 18)

(TAR, 2016, Nr. 2016-25220)

6.

3.

Amantadinum

G35–G37, G04

Skiriamas simptominiam demielinizuojančių ligų gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas.

6.

4.

Amitriptylinum

G04, G35–G37, G44.2, G60–G64

Skiriamas simptominiam demielinizuojančių ligų gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas.

6.

5.

Azathioprinum

G35 – G37, G04

6.

6.

Baclofenum

G35 – G37, G04

6.

7.

Carbamazepinum

G35–G37, G04

Skiriamas simptominiam demielinizuojančių ligų gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas.

6.

8.

Dexamethasonum

G35 – G37, G04

6.

9.

Diazepamum

G35–G37, G04

Skiriamas simptominiam demielinizuojančių ligų gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas.

6.

10.

Methylprednisolonum

G35 – G37, G04

6.

11.

Prednisolonum

G35 – G37, G04

6.

12.

NETEKO GALIOS:

2018 06 06 įsakymu Nr. V-654 (nuo 2018 06 08)

(TAR, 2018, Nr. 2018-09546)

6.

13.

Tizanidinum

G35 – G37, G04

7. Parkinsono liga, antrinis parkinsonizmas (100 %)

7.

1.

Amantadinum

G20 – G21

7.

2.

NETEKO GALIOS:

2018 06 06 įsakymu Nr. V-654 (nuo 2018 06 08)

(TAR, 2018, Nr. 2018-09546)

7.

3.

Baclofenum

G20 – G21

7.

4.

Biperidenum

G20 – G21

7.

5.

Bromocriptinum

G20 – G21

7.

6.

NETEKO GALIOS:

2018 06 06 įsakymu Nr. V-654 (nuo 2018 06 08)

(TAR, 2018, Nr. 2018-09546)

7.

7.

NETEKO GALIOS:

2018 06 06 įsakymu Nr. V-654 (nuo 2018 06 08)

(TAR, 2018, Nr. 2018-09546)

7.

8.

Entacaponum

G20 – G21

7.

9.

Levodopa (+Carbidopa/+Benserazidum)

G20 – G21

7.

10.

Levodopa comb. (+Carbidopa

+Entacaponum)

G20

Skiria gydytojas neurologas pacientams, kurie serga vėlyvąja (komplikuota) Parkinsono liga ir kuriems gydymas Levodopa su periferinės dekarboksilazės inhibitoriumi (+Carbidopa/+Benserazidum) nėra pakankamai veiksmingas. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas.

7.

11.

NETEKO GALIOS:

2018 06 06 įsakymu Nr. V-654 (nuo 2018 06 08)

(TAR, 2018, Nr. 2018-09546)

7.

12.

Pramipexolum

G20

7.

13.

Rasagilinum

G20

Skiria gydytojas neurologas, šeimos ar vidaus ligų gydytojas pacientams, kurie serga ankstyvąja (nekomplikuota) Parkinsono liga.

7.

14.

Ropinirolum

G20

7.

15.

Selegilinum

G21

8. Praeinantieji (tranzitiniai) smegenų išemijos priepuoliai ir su jais susiję sindromai (100 %)

8.

1.

Ticlopidinum

G45

8.

2.

Warfarinum

G45

8.

3.

Atorvastatinum

G45

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

8.

4.

Fluvastatinum

G45

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

8.

5.

Rosuvastatinum

G45

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

8.

6.

Simvastatinum

G45

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

9. Generalizuota miastenija ir kitos mioneuralinės jungties ir raumenų ligos (100 %)

9.

1.

Azathioprinum

G70 – G73

9.

2.

Dexamethasonum

G70 – G73

9.

3.

Methylprednisolonum

G70 – G73

9.

4.

Pyridostigminum

G70 – G73

9.

5.

Prednisolonum

G70 – G73

10. Praeinantieji (tranzitiniai) smegenų išemijos priepuoliai ir su jais susiję sindromai (50 %)

NETEKO GALIOS (skirsnis):

2019 01 22 įsakymu Nr. V-84 (nuo 2019 04 01

 – remiantis 2019 02 07 įsakymu Nr. V-169

(TAR, 2019, Nr. 2019-02141))

(TAR, 2019, Nr. 2019-01031)

11. Ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai, Huntingtono liga (100 %)

11.

1.

Amantadinum

G10

11.

2.

Baclofenum

G22–G25, G10

11.

3.

Haloperidolum

G22–G25, G10

11.

4.

Levodopa (+Carbidopa/+Benserazidum)

G22–G25, G10

11.

5.

Propranololum

G25

11.

6.

Selegilinum

G22–G25, G10

11.

7.

Tetrabenazinum

G10

12. Trišakio nervo neuralgija (100 %)

12.

1.

Carbamazepinum

G50.0

13. Migrena, klasteriniai galvos skausmai (100 %)

13.

1.

Rizatriptanum

G43, G44.0

Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

13.

2.

Sumatriptanum

G43, G44.0

Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

13.

3.

Naratriptanum

G43, G44.0

Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

13.

4.

Zolmitriptanum

G43, G44.0

Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

13.

5.

Erenumabum

G43

Skiriamas migrenos profilaktikai suaugusiesiems, kuriems bent 4 dienas per mėnesį pasireiškia migrenos skausmai. Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

13.

6.

Fremanezumabum

G43

Skiriamas migrenos profilaktikai suaugusiesiems, kuriems bent 4 dienas per mėnesį pasireiškia migrenos skausmai. Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

14. Hantingtono liga (100 %)

NETEKO GALIOS (skirsnis):

2019 01 22 įsakymu Nr. V-84 (nuo 2019 04 01

 – remiantis 2019 02 07 įsakymu Nr. V-169

(TAR, 2019, Nr. 2019-02141))

(TAR, 2019, Nr. 2019-01031)

15. Šoninė amiotrofinė sklerozė (100 %)

15.

1.

Riluzolum

G12.2

16. Narkolepsija ir katalepsija (100 %)

16.

1.

Pitolisantum

G47.4

Skiriamas narkolepsijai su katalepsija ar be jos gydyti.

VII. AKIES IR JOS PRIEDINIŲ ORGANŲ LIGOS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Glaukoma (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

1.

Betaxololum

H40–H42, Q15.0

1

2.

Bimatoprostum

H40–H42, Q15.0

1.

3.

Bimatoprostum et Timololum

H40–H42, Q15.0

1.

4.

Brinzolamidum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

1.

5.

Brinzolamidum et Timololum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

1.

6.

Brimonidino tartratas

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

1.

7.

Brinzolamidum et Brimonidini tartras

H40–H42

Skiriamas padidėjusiam akispūdžiui mažinti suaugusiems atviro kampo glaukoma ar akių hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems taikant monoterapiją akispūdis sumažėja nepakankamai.

1.

8.

Brimonidini tartras et Timololum

H40–H42, Q15.0

Skiriamas ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

1.

9.

Dorzolamidum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

1.

10.

Dorzolamidum et Timololum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

1.

11.

Latanoprostum

H40–H42, Q15.0

1.

12.

Latanoprostum et Timololum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

1.

13

Pilocarpinum

H40–H42, Q15.0

1.

14

Pilocarpinum et Timololum

H40–H42, Q15.0

1.

15.

Tafluprostum et Timololum

H40–H42,

Q15.0

Skiriamas pacientams, kurie yra jautrūs prostaglandinų vaistiniuose preparatuose esantiems konservantams.

1.

16.

Tafluprostum

H40–H42, Q15.0

Skiriama pacientams, kurie yra jautrūs prostaglandinuose esantiems konservantams.

1.

17

Timololum

H40–H42, Q15.0

1.

18.

Travoprostum

H40–H42, Q15.0

1.

19.

Travoprostum et Timololum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

2. Glaukoma (80 %)

NETEKO GALIOS (skirsnis):

2018 07 16 įsakymu Nr. V-811 (nuo 2018 07 18)

(TAR, 2018, Nr. 2018-12081)

3. Uveitas (100 %)

3.

1.

Adalimumab

H30.2, H30.0,

H30.1,

H30.8,

H44.1

Skiriamas, kai kortikosteroidų ir (ar) imunomoduliatorių (imunosupresantų) skyrimas kontraindikuotinas arba neefektyvus. Skiria ir išrašo gydytojas oftalmologas, teikiantis III lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

IX. KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Miokardo infarktas (100 %)

1.

1.

Atenololum

I21, I22

1.

2.

Enalaprilum

I21, I22

1.

3.

Glyceryli trinitras

I21, I22

1.

4.

Isosorbidi dinitras

I21, I22

1.

5.

Isosorbidi mononitras

I21, I22

1.

6.

Metoprololum

I21, I22

1.

7.

Warfarinum

I21, I22

1.

8.

Atorvastatinum

I21, I22

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

1.

9.

Cipofibratum

I21, I22

Išrašo gydytojas kardiologas iki 6 mėnesių laikotarpiui po miokardo infarkto, jei pagal lipidogramą, cholesterolis >5mmol/l, MTL cholesterolis >3mmol/l ar TG>2mmol/l

1.

10.

Clopidogrelum

I21, I22

Iki 1 metų po miokardo infarkto

1.

11.

Fenofibratum

I21, I22

Išrašo gydytojas kardiologas iki 6 mėnesių laikotarpiui po miokardo infarkto, jei pagal lipidogramą cholesterolis >5mmol/l, MTL cholesterolis >3mmol/l ar TG >2mmol/l. Vaistinis preparatas skiriamas tik gydymui tęsti.

1.

12.

Fluvastatinum

I21, I22

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

13.

Rosuvastatinum

I21, I22

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

1.

14.

NETEKO GALIOS:

2015 12 29 įsakymu Nr. V-1535 (nuo 2015 12 31)

(TAR, 2015, Nr. 2015-20978)

1.

15.

Simvastatinum

I21, I22

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

1.

16.

Trandolaprilum

I21, I22

1.

17.

Zofenoprilum

I21, I22

1.

18.

Ramiprilum

I21, I22

1.

19.

Ticagrelorum

I21, I22

Skiriamas kartu su acetilsalicilio rūgštimi 12 mėn. pacientams, kuriems yra ūmus koronarinis sindromas (ŪKS) ir atliekama perkutaninė koronarinė intervencija ar koronarinių arterijų šuntavimas.

2. Persirgtas miokardo infarktas (100 %)

2.

1.

Atorvastatinum

I25.2

Gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas tęsia gydymą statinu po ūminio miokardo infarkto arba skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei statinas nebuvo paskirtas esant ūminiam miokardo infarktui, ir pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

2.

2.

Fluvastatinum

I25.2

Gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas tęsia gydymą statinu po ūminio miokardo infarkto arba skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei statinas nebuvo paskirtas esant ūminiam miokardo infarktui, ir pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

2.

3.

Rosuvastatinum

I25.2

Gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas tęsia gydymą statinu po ūminio miokardo infarkto arba skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei statinas nebuvo paskirtas esant ūminiam miokardo infarktui, ir pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

2.

4.

Simvastatinum

I25.2

Gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas tęsia gydymą statinu po ūminio miokardo infarkto arba skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei statinas nebuvo paskirtas esant ūminiam miokardo infarktui, ir pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

2.

5.

Rivaroxabanum

I25.2

Skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi aterotrombozinių reiškinių profilaktikai suaugusiems pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga arba simptomine periferinių arterijų liga, esant didelei išeminių reiškinių rizikai

3. Hipertenzinė nefropatija, jei yra inkstų funkcijos nepakankamumas (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

3.

1.

Amlodipinum et Valsartanum

I12

3.

2.

Diltiazemum

I12

3.

3.

Indapamidum

I12

3.

4.

Lisinoprilum et Amlodipinum

I12

3.

5.

Methyldopa

I12

3.

6.

Telmisartanum et Amlodipinum

I12

4. Ūminis reumatas (100 %)

4.

1.

Diclofenacum

I00 – I02

Išskyrus išorinio vartojimo vaistus

4.

2.

Prednisolonum

I00 – I02

5. III ir IV funkcinės klasės krūtinės angina (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

5.

1.

Atenololum

I20

5.

2.

Betaxololum

I20

5.

3.

NETEKO GALIOS:

2021 02 23 įsakymu Nr. V-359 (nuo 2021 02 24)

(TAR, 2021, Nr. 2021-03414)

5.

4.

Glyceryli trinitras

I20

5.

5.

Heparinum

I20

5.

6.

Isosorbidi dinitras

I20

5.

7.

Isosorbidi mononitras

I20

5.

8.

Molsidominum

I20

Skiriamas, jei netoleruojami ilgo veikimo nitratai

5.

9.

Metoprololum

I20

5.

10.

Ivabradinum

I20.8

Skiriamas suaugusiems pacientams, kurių sinusinis ritmas yra normalus ir širdies susitraukimų dažnis yra ≥ 70 susitraukimų per minutę. Ivabradinum šiuo atveju skiriamas: 1. Suaugusiems pacientams, kurie netoleruoja beta adrenoblokatorių arba kuriems juos vartoti draudžiama; 2. Kartu su beta adrenoblokatoriais tiems pacientams, kuriems vieni beta adrenoblokatoriai optimaliomis dozėmis nepakankamai veiksmingi. Vaistinį preparatą Ivabradinum 3 pirmus mėnesius skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau – gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas. Jeigu krūtinės anginos simptomai nesusilpnėja* per 3 mėnesius nuo gydymo pradžios, gydymą vaistiniu preparatu Ivabradinum būtina nutraukti.

*krūtinės anginos simptomai nesusilpnėja, jeigu: nesuretėja krūtinės anginos priepuolių dažnis ir (arba) nesumažėja nitratų tablečių skaičius, ir (arba) krūtinės anginos ar jos ekvivalento simptomai nesumažėja nors viena klase, ir (arba) objektyvaus ištyrimo metu (VEM, SPECT, krūvio mėginiai su vaistiniais preparatais) nesumažėja išemija.

5.

11.

Ranolazinum

I20

Skiriamas III–IV funkcinės klasės krūtinės anginai gydyti, kai skiriant betablokatorius arba kalcio antagonistus išlieka krūtinės anginos simptomai arba netoleruojant betablokatorių arba kalcio antagonistų. Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau iki 1 metų gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Skiriamas tik gydymui tęsti.

5.

12.

Metoprololum et Ivabradinum

I20.8

Skiriamas suaugusiems pacientams, kurių sinusinis ritmas yra normalus ir širdies susitraukimų dažnis yra ≥ 70 susitraukimų per minutę. Metoprololum et Ivabradinum šiuo atveju skiriamas tiems pacientams, kuriems vieni beta adrenoblokatoriai optimaliomis dozėmis nepakankamai veiksmingi. Vaistinį preparatą Metoprololum et Ivabradinum 3 pirmus mėnesius skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau – gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas. Jeigu krūtinės anginos simptomai nesusilpnėja per 3 mėnesius nuo gydymo pradžios, gydymą vaistiniu preparatu Metoprololum et Ivabradinum būtina nutraukti.

Laikoma, kad krūtinės anginos simptomai nesusilpnėja, jeigu: nesuretėja krūtinės anginos priepuolių dažnis ir (ar) nesumažėja nitratų suvartojamas kiekis miligramais, ir (ar) krūtinės anginos ar jos ekvivalento simptomai nesumažėja nors viena klase, ir (ar) objektyvaus ištyrimo metu (VEM, SPECT, krūvio mėginiai su vaistiniais preparatais) nesumažėja išemija.

5.

13.

Atorvastatinum

I20.8

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir stabilios krūtinės anginos diagnozė yra patvirtinta elektrokardiografiniais arba vaizdiniais krūvio mėginiais, invazine ar neinvazine vainikinių arterijų angiografija.

5.

14.

Fluvastatinum

I20.8

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir stabilios krūtinės anginos diagnozė yra patvirtinta elektrokardiografiniais arba vaizdiniais krūvio mėginiais, invazine ar neinvazine vainikinių arterijų angiografija.

5.

15.

Rosuvastatinum

I20.8

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir stabilios krūtinės anginos diagnozė yra patvirtinta elektrokardiografiniais arba vaizdiniais krūvio mėginiais, invazine ar neinvazine vainikinių arterijų angiografija.

5.

16.

Simvastatinum

I20.8

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir stabilios krūtinės anginos diagnozė yra patvirtinta elektrokardiografiniais arba vaizdiniais krūvio mėginiais, invazine ar neinvazine vainikinių arterijų angiografija.

5.

17.

Trimetazidinum

I20

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei netoleruojamas gydymas pirmaeiliais vaistiniais preparatais.

5.

18.

Rivaroxabanum

I20.8

Skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi aterotrombozinių reiškinių profilaktikai suaugusiems pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga arba simptomine periferinių arterijų liga, esant didelei išeminių reiškinių rizikai

6. III ir IV funkcinės klasės širdies veiklos (kraujotakos) nepakankamumas arba kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija < 40 % (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

6.

1.

Bisoprololum

I50

6.

2.

Captoprilum

I50

6.

3.

Carvedilolum

I50

6.

4.

Digoxinum

I50

6.

5.

Enalaprilum

I50

6.

6.

Fosinoprilum

I50

6.

7.

Furosemidum

I50

6.

8.

Metoprololum (modifikuoto veikimo)

I50.1

6.

9.

Nebivololum

I50

6.

9.

Perindoprilum

I50

6.

10.

Quinaprilum

I50

6.

11.

Ramiprilum

I50

6.

12.

Spironolactonum

I50

6.

13.

Torasemidum

I50

6.

14.

Warfarinum

I50

6.

15.

Ivabradinum

I50

Skiriamas, kai yra III ir IV funkcinės klasės širdies veiklos (kraujotakos) nepakankamumas arba kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija < 35 %, ligos sunkumas yra apibrėžiamas kaip NYHA III ir IV klasės su sistoline disfunkcija, kai yra sinusinis ritmas ir širdies susitraukimų dažnis yra >75 susitraukimai per minutę. Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau iki 1 metų gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Tęsiant gydymą, po metų privaloma gydytojo kardiologo konsultacija.

6.

16.

Carvedilolum et Ivabradinum

I50

Skiriamas, kai yra III ir IV funkcinės klasės širdies veiklos (kraujotakos) nepakankamumas arba kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija < 35 %, ligos sunkumas yra apibrėžiamas kaip NYHA III ir IV klasės su sistoline disfunkcija, kai yra sinusinis ritmas ir širdies susitraukimų dažnis yra >75 susitraukimai per minutę. Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau iki 1 metų gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Tęsiant gydymą, po metų privaloma gydytojo kardiologo konsultacija.

6.

17.

Sacubitrilum et Valsartanum

I50

Skiriama, kai yra II–IV NYHA funkcinės klasės širdies veiklos nepakankamumas, kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija yra ≤ negu 35 proc., ir pacientams, kuriems skiriamomis maksimaliomis toleruojamomis angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių arba betaadrenoblokatorių dozėmis nepavyksta kontroliuoti širdies nepakankamumo simptomų. Vaistinį preparatą paskirti ir titruoti dozę iki maksimalios toleruojamos turėtų gydytojas kardiologas, vėliau, esant stabiliai būklei, iki 1 metų gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Tęsiant gydymą, privaloma gydytojo kardiologo konsultacija vieną kartą per metus.

7. Smegenų infarktas (100 %)

7.

1.

Warfarinum

I63

Iki 1 metų po smegenų infarkto

7.

2.

Clopidogrelum

I63

Iki 1 metų po smegenų infarkto

7.

3.

Dipiridamolum et Ac. Acetylsalicylicum

I63

Iki 1 metų po smegenų infarkto

7.

4.

Ticlopidinum

I63

Iki 1 metų po smegenų infarkto

7.

5.

Atorvastatinum

I63, I69.3

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

7.

6.

Fluvastatinum

I63, I69.3

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

7.

7.

Rosuvastatinum

I63, I69.3

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

7.

8.

Simvastatinum

I63, I69.3

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

8. III ir IV funkcinės klasės galūnių arterijų aterosklerozė (100 %)

NETEKO GALIOS (skirsnis):

2019 01 22 įsakymu Nr. V-84 (nuo 2019 04 01

 – remiantis 2019 02 07 įsakymu Nr. V-169

(TAR, 2019, Nr. 2019-02141))

(TAR, 2019, Nr. 2019-01031)

9. Hipertenzinės ligos (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

9.

1.

Amlodipinum

I10 – I11, I15

9.

2.

Amlodipinum et Valsartanum

I10 – I11

9.

3.

Atenololum

I10 – I11, I15

9.

4.

Betaxololum

I10 – I11, I15

9.

5.

Bisoprololum et Hydrochlorthiazidum

I10

9.

6.

Candesartanum

I10–I11, I15

9.

7.

Captoprilum

I10 – I11, I15

9.

8.

Diltiazemum

I10 – I11, I15

9.

9.

Doxazosinum

I10 – I11, I15

9.

10.

Enalaprilum

I10 – I11, I15

9.

11.

Enalaprilum et Hydrochlorothiazidum

I10–I11, I15

9.

12.

Eprosartanum

I10–I11

Išrašo gydytojas kardiologas ar gydytojas nefrologas, jei gydant kompensuojamuoju angiotenzino II receptorių blokatorių grupės vaistu, turinčiu generinį analogą, per 3 mėnesius nepasiekiamas laukiamas rezultatas.

9.

13.

Eprosartanum et Hydrochlorothiazidum

I10 – I11

Išrašo gydytojas kardiologas ar gydytojas nefrologas, jei gydant kompensuojamuoju angiotenzino II receptorių blokatorių grupės vaistu, turinčiu generinį analogą, per 3 mėnesius nepasiekiamas lauktinas gydymo rezultatas

9.

14.

Hydrochlorthiazidum et Quinaprilum

I10 – I11, I15

9.

15.

Felodipinum

I10–I11, I15

9.

16.

Fosinoprilum

I10 – I11, I15

9.

17.

Fosinoprilum et Hydrochlorthiazidum

I10 – I11, I15

9.

18.

Hydrochlorothiazidum

I10–I11, I15

9.

19.

Indapamidum

I10 – I11, I15

9.

20.

Lacidipinum

I10 – I11, I15

9.

21.

Lercanidipinum

I10 – I11, I15

9.

22.

Lisinoprilum

I10 – I11, I15

9.

23.

Lisinoprilum et Amlodipinum

I10 – I11

9.

24.

Losartanum

I10 – I11, I15

9.

25.

Losartanum et Hydrochlorothiazidum

I10 – I11

9.

26.

Methyldopa

I10 – I11, I15

Tik nėščiosioms

9.

27.

Metoprololum

I10 – I11, I15

9.

28.

Moxonidinum

I10, I11.9

1) Moxonidinum pridedamas kaip penktas antihipertenzinis vaistinis preparatas, kai gydymas AKF inhibitoriumi ar angiotenzino II receptorių blokatoriumi, kalcio kanalų blokatoriumi, diuretikais ir beta adrenoreceptorių blokatoriumi yra neefektyvus; 2) jei gydymas AKF inhibitoriumi ar angiotenzino II receptorių blokatoriumi, kalcio kanalų blokatoriumi, diuretikais ir beta adrenoreceptorių blokatoriumi yra kontraindikuotinas ar pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, dėl kurių vaistinio preparato vartojimą būtina nutraukti, Moxonidinum gali būti pridedamas prie kitų antihipertenzinių vaistinių preparatų skiriant anksčiau nei penktą antihipertenzinį vaistinį preparatą.

9.

29.

Nebivololum

I10 – I11, I15

9.

30.

Nifedipinum

I10 – I11, I15

9.

31.

Nitrendipinum

I10 – I11, I15

9.

32.

Olmesartanum

I10–I11, I15

9.

33.

Olmesartanum medoxomilum et Hydrochlorothiazidum

I10–I11

9.

34.

Perindoprilum

I10 – I11, I15

9.

35.

Perindoprilum et Amlodipinum

I10 – I11

9.

36.

Perindoprilum et Indapamidum

I10 – I11, I15

9.

37.

NETEKO GALIOS:

2018 12 07 įsakymu Nr. V-1417 (nuo 2018 12 12)

(TAR, 2018, Nr. 2018-20232)

9.

38.

Quinaprilum

I10 – I11, I15

9.

39.

Ramiprilum

I10 – I11, I15

9.

40.

Ramiprilum et Hydrochlorothiazidum

I10 – I11, I15

9.

41.

Rilmenidinum

I10–I11

1) Rilmenidinum pridedamas kaip penktas antihipertenzinis vaistinis preparatas, kai gydymas AKF inhibitoriumi ar angiotenzino II receptorių blokatoriumi, kalcio kanalų blokatoriumi, diuretikais ir beta adrenoreceptorių blokatoriumi yra neefektyvus; 2) jei gydymas AKF inhibitoriumi ar angiotenzino II receptorių blokatoriumi, kalcio kanalų blokatoriumi, diuretikais ir beta adrenoreceptorių blokatoriumi yra kontraindikuotinas ar pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, dėl kurių vaistinio preparato vartojimą būtina nutraukti, Rilmenidinum gali būti pridedamas prie kitų antihipertenzinių vaistinių preparatų skiriant anksčiau nei penktą antihipertenzinį vaistinį preparatą.

9.

42.

NETEKO GALIOS:

2018 12 07 įsakymu Nr. V-1417 (nuo 2018 12 12)

(TAR, 2018, Nr. 2018-20232)

9.

43.

Spironolactonum

I10 – I11, I15

9.

44.

Trandolaprilum

I10 – I11, I15

9.

45.

Telmisartanum

I10 – I11, I15

9.

46.

Telmisartanum et Hydrochlorothiazidum

I10–I11, I15